正确答案: D

一过性冠状动脉收缩

题目：患者女，28岁。产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。

解析：1.禁忌用冷的部位有：枕后、耳郭、阴囊处用冷易引起冻伤；心前区用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩、影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。故本题选E。解题关键：枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底禁忌用冷。 2.足底用冷可反射性引起末梢血管收缩、影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。故选D。解题关键：枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底禁忌用冷。 3.为了降温，冰袋使用后30分钟需测体温，当体温降至39℃以下时，即可取下冰袋。因此本题选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士小王通过对新入院的冠心病患者谢某进行观察并与患者和家属做了沟通，收集患者的各种健康资料，并对健康状况进行评估，提出护理问题，制定切实可行的护理计划，并负责护理计划的实施、评价。小王承担的主要角色是

计划者

解析：　一是照顾者。在临床工作中，照顾病人，为病人提供直接的护理服务，满足病人生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。　二是管理者。每个护士都有管理的职责。护理领导者管理人力资源和物资资源，组织护理工作的实施，管理的目的是提高护理的质量和效率；普通护士管理病人和病区环境，促进病人早日康复。三是教育者。护士在许多场合行使教育者的职能。在医院，对病人和家属进行卫生宣教，讲解有关疾病的治疗护理和预防知识，同时有带教护生的任务；在社区，向居民宣传预防疾病，保持健康的知识和方法；在护理学校，向护理学生传授专业知识和技能。四是病人权益的保护者。护士有责任帮助病人理解来自各种途径的健康信息，补充必要信息，帮助病人作出正确的选择。保护病人的权益不受侵犯和损害。五是协调者和合作者。护士与护理对象、家庭和其他健康专业人员需要紧密合作，相互配合和支持，更好地满足护理对象的需要。六是示范者。护士应在预防保健，促进健康生活方式等方面起示范作用。如不吸烟、讲究卫生、加强体育锻炼等。七是咨询者。护士有责任为护理对象提供健康信息，给予预防保健等专业指导。八是研究者。开展护理研究，解决复杂的临床问题，以及在护理教育、护理管理等领域中遇到的有关问题，完善护理理论，推动护理专业的发展。九是改革者和创业者。护理应适应社会发展的需要，不断改革护理的服务方式，扩大护理工作范围和职责，推动护理事业的发展。

[单选题]关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是

子宫收缩有正常的节律性、极性及对称性，仅收缩力减弱

解析：协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但是收缩力减弱，宫腔压力低，收缩持续时间短，间歇期长且不规律。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。产妇不会感觉到持续性腹痛，也不容易发生胎儿宫内窘迫，可以使用静脉点滴催产素加强宫缩，但不能应用镇静剂。

[单选题]原发性肾病综合征患者，盐的摄入量不超过

3g/天

解析：原发性肾病综合征：采用优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)，热量要保证充分，每日每千克体重不少于126～147kJ(30～35kcal)。水肿时应低盐(食盐<3g/d)。

[单选题]血吸虫性肝硬化所致门静脉高压是因为

窦前阻塞

解析：血吸虫性肝硬化主要是虫卵和组织反应构成嗜酸性和中性白细胞与脓肿的混合虫卵结节，病变部位多位于肝窦前，导致窦前阻塞。

[单选题]张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中哪项不妥

局部可用棉垫包扎

解析：患者皮肤局部红肿，不宜使用可引起溃疡的圈状垫，故D错误；压疮患者要经常翻身，每1～2小时一次，要增加营养，改善全身状况，增强皮肤抵抗力；还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。解题关键：橡胶气圈或棉垫不宜用于预防压疮，因其可引起溃疡，加重皮肤损伤。

[单选题]患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是

强调使用呼吸机的重要性

解析：急性呼吸窘迫综合征是由严重的感染、休克、创伤、DIC等肺内外严重疾病而引起肺毛细血管炎症损伤和（或）通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症需行呼吸机纠正缺氧。