正确答案: A

重组型

题目：患者男，62岁。退休后继续积极、广泛参加各种社会活动。患者采用的方式是

解析：老年人人格会采用整合良好型、防御型、被动依赖型、整合不良型四种适应方式。其中整合良好型特点为能以高度的生活满意感面对新生活，并具备良好的认知能力和自我评价能力，分为三种亚型：重组型、集中型、离退型。重组型表现为退休后继续积极、广泛参加各种社会活动，此题中的老年人属于这种类型，选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，14岁，休克型肺炎。经抢救病情稳定，医嘱：10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg，VD。若滴速20滴/分，则告诉家长输液可维持的时间是

5小时

解析：400ml×15滴/ml÷20滴/分÷60分/小时=5小时。

[单选题]患者男，39岁，50Kg，仓库管理员。一次救火的过程中造成全身大面积烧伤。头、面、颈部表面呈红斑状、干燥，烧灼感，双下肢、腹部和会阴部红肿明显，见大小不一的水疱形成，医嘱补液治疗，护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是

2250

解析：该患者烧伤面积共计60%（双下肢46+腹部13+会阴1，头、面、颈部表面呈红斑状，为Ⅰ度烧伤不计算烧伤面积）。我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度）补液1.5ml（小儿1.8ml，婴儿2ml）计算，即第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（％）×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。第一个24小时补液总量为：60×50×1.5+2000=6500ml，其中胶体液为：60×50×0.75=2250ml，电解质液液为：60×50×0.75=2250ml，水分为2000ml。

[单选题]惊厥发作期患儿的首优护理问题是

有窒息的危险

解析：惊厥发作期患儿的首优护理问题是有窒息的危险。

[单选题]护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施，错误的是

脱皮大时可用手轻轻撕掉

解析：护士应及时评估患儿出疹情况。告知患儿及其家属应保持患儿皮肤清洁，勤换衣服，温水洗浴，尽量避免抓挠皮肤，勤剪指甲，避免患儿抓伤皮肤引起继发感染；沐浴时避免水温过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮肤瘙痒感；脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时嘱患儿不要用手强行撕脱，须用消毒剪刀剪掉，以防感染。故本题选B。

[单选题]初产妇，足月顺产一女婴，胎盘胎膜娩出完整，产后1小时阴道出血明显增多。查体：血压94/60mmHg，脉搏98次/分，宫底位于脐上2指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约600ml。针对该产妇首要的处理原则是

加强宫缩

解析：产后出血的治疗原则是：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。产后子宫收缩乏力所致大出血：可通过使用宫缩药、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。

[单选题]患者女，25岁，右小腿有一250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是

5%氯化钠溶液