正确答案: D

立即入院终止妊娠

题目:孕妇,33岁。妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是

解析:根据题干,患者家务劳动后感心悸、气短和胸闷,心功能III级。妊娠期,凡不宜妊娠却已怀孕者,应在妊娠12周前行人工流产术;妊娠超过12周者应密切监护。当心脏病患者的心功能处在Ⅲ级或Ⅲ级以上时,是不宜怀孕的,故应及时终止妊娠。故答案为D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,56岁。1天前有转移性右下腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是
  • 阑尾穿孔

  • 解析:右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点,发病早期腹痛尚未转移至右下腹时,右下腹便可出现固定性痛,与患者情况相符合。另外当阑尾炎穿孔时,疼痛和压痛的范围可波及全腹,但仍以阑尾所在位置压痛最明显,同时会有腹膜刺激征,表现为反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。腹膜炎范围扩大,说明局部腹腔内有渗出或阑尾穿孔,本题E选项最合适。A、B、C、D均属于急性阑尾炎的病理分型,单纯性阑尾炎症状较轻,与患者情况不符合。化脓性阑尾炎的腹痛呈阵发性胀痛和剧痛,与患者情况也不符合。坏疽性阑尾炎阑尾管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色,与患者情况不符合,阑尾周围脓肿的形成需要一定时间,与患者疾病的进展速度不相符合。解题关键:急性阑尾炎发生穿孔会出现腹膜刺激征并腹痛范围扩大。

  • [单选题]骨质疏松患者不宜食用的食物是( )
  • 浓茶

  • 解析:茶叶内含有较多的咖啡因,而咖啡因能促使尿钙排泄,导致负钙平衡,造成骨钙流失。对易发骨质疏松的绝经期妇女和老年人,浓茶是丢钙的因素之一,饮茶以清淡为好。

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