正确答案: C
配合医生气管插管
题目:患者男,22岁,HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,66岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为( )
吸气:呼气=1:2
解析:COPD患者训练腹式呼吸,用鼻缓慢吸气,吸气时腹部凸出,手感到腹部上抬起。呼气时用口呼出,腹肌收缩,手感到腹部下降。吸气与呼气时间比为1:2~1:3。
[单选题]老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是
1%乳酸
[单选题]下列不属于纵产式的是
肩先露
解析:分娩时,胎儿长轴与母体的长轴间的关系称胎产式两轴平行者为纵产式。头在下者为头位,最常见;臀在下者为臀位,较少见;母儿两长轴垂直者为横产式,两长轴交叉成锐角者称斜产式,胎儿横卧或斜卧于骨盆入口以上者较少见(多属暂时性)。肩先露属于横产式。故答案为E。
[单选题]患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对
以后用青霉素之前一定要做皮试
解析:青霉素过敏试验皮试结果阳性者禁止使用青霉素,及时报告医生,选用其它药物,在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明,并告知病人及其家属(ABC对)。交班时应重点说明患者的青霉素皮试结果,保障患者生命安全和护理工作质量(D对)。皮试结果阳性,患者禁止再使用青霉素,以防引起过敏性休克,危及生命(E错,为本题正确答案)。
[单选题]产后出血病人的处理原则是
止血、扩容、抗休克、抗感染
[单选题]肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于
中毒性肠麻痹
解析:重症肺炎患儿可能会发生中毒性肠麻痹,表现为严重腹胀、肠鸣音消失(C对)。
[单选题]患者,女性,54岁。因心前区压榨样疼痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括
胸部CT
解析:急性心肌梗死患者临床护理措施1.心电监护:确诊或高度疑是急性心梗应立即进行持续的心电监护,备好各种抢救仪器及设备,药品准备充分、齐全,除颤仪待机备用状态。观察心电图及生命体征的变化。特别是24h内是及时发现异常心律、心率、血压、心电图的关键。如出现频发室性早搏,多源性早搏,连续出现两个以上早搏,室性早搏出现在前一搏动的T波上,显著的心动过缓是危险信号,应立即采取措施。监测血压q1h,若收缩压低于90mmHg以下,说明心脏排血量不足。