正确答案: B
酸中毒
题目:患儿,男,3个月。腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有
解析:根据题干,患儿腹泻,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑出现了代谢性酸中毒。代谢性酸中毒:表现为呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸,可以出现轻微腹痛,腹泻,恶心,呕吐,胃纳下降等。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]大出血患者的脉搏常表现为
丝脉
解析:1.奇脉:是指吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液患者。2.丝脉:又称细脉。当心排出量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力时,扪之如细丝,称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。3.缓脉:在安静状态下,成人脉率低于60次/分,称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。4.绌脉:在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉或脉搏短绌。引申听诊时心率完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。5.间歇脉::在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人。故答案为B。
[单选题]餐后2小时血糖的正常值是
<7.8mmol/L
解析:一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L,血浆血糖为3.9~6.9mmol/L。餐后2小时:血糖<7.8mmol/L(D对)。
[单选题]社区保健中心的护士给3个月的婴儿吃预防小儿麻痹的糖丸,应告知家长正确的服用方法是
冷开水溶解后送服
解析:疫苗服用方法可根据年龄不同而决定。对幼小儿童可以用清洁的汤勺将糖丸研碎,然后溶于冷开水中服用,切忌用热开水溶化或混入其他饮料中服用,以免将疫苗中的病毒杀死,影响免疫效果。
[单选题]测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
防止患者察觉影响呼吸
解析:护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。观察病人胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般病人观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常病人观察1分钟。故答案为D。
[单选题]患者,男,47岁,胫腓骨骨折切开复位内固定术后第1天出现发热(T37.9℃),其最常见的原因是
骨折内出血,血肿吸收
解析:创伤手术后3天内低热属正常现象,是血肿吸收导致的。
[单选题]申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为
8个月
解析:根据《护士条例》规定,护士执业注册时,应在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。
[单选题]患者女,45岁,清洁工,患尿毒症入院,入院后家人一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流最可能的原因是
无力承受高额费用
解析:尿毒症患者需要一直透析,高额的医疗费用是患者焦虑悲观的主要原因。
[单选题]有关“护理程序”概念的解释不妥的是
是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
解析:护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的护理,使其达到最佳健康状态。护理程序一般可分为五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题E选项错误。解题关键:护理程序是实施护理工作的原则,分为五个部分,评价部分是实施效果的评估,是护理程序的重要组成部分。
[单选题]尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是
甲苯5ml