正确答案: E

肝性脑病

题目：患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。

解析：1.从肝性脑病的典型症状和脑电图可以诊断为肝性脑病。 2.肝性脑病的氨中毒说认为由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，引起血氨增高。高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述正确的是

CD30多阳性

解析：RS细胞最突出的免疫表型特征是ki-1(CD30)抗原阳性。

[单选题]急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是

α-丁酸萘酚酯酶染色

解析：急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX，SBB，AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或者强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，仅-NAE染色阴性，依此可与急单鉴别。NAP积分明显降低。

[多选题]下列哪些属于血管壁的止血功能 ( )

血管收缩反应

促凝物质释放反应

激活血小板

激活凝血途径

[单选题]下列哪项叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构

线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多

解析：原粒细胞表面平滑，有少量微绒毛，细胞核大且圆，常染色质多，核仁明显，胞质中细胞器甚少，有小线粒体，游离核糖体异常丰富，粗面内质网和高尔基复合体皆不发达，随着细胞发育，体积先增大后减小，细胞器逐渐增多，各阶段特征结构出现，故选E。

[单选题]导致Rh血型鉴定可能出现假阳性的原因有

患者红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

解析：排除法，A、C、D、E选项均导致假阴性，B为假阳性，直接抗人球蛋白试验阳性的红细胞易发生凝集，导致假阳性。

[单选题]不属于溶血性黄疸的变化是

尿中胆红素阳性

解析：溶血性黄疸血中未结合胆红素增高，其不能由肾小球滤过，故尿中无胆红素排出，尿胆红素阴性。