正确答案: B

交叉配血、备血

题目：患者，女，30岁，妊娠35周，阴道出血，诊断前置胎盘，拟急行剖宫产，首先要做的是( )

解析：患者需急行剖宫产，首先应交叉配血、备血，做好一切抢救新生儿和孕妇的准备。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗破伤风病人时，注射破伤风抗毒素的作用是

中和游离毒素

解析：治疗破伤风病人时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离毒素：①注射破伤风抗毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。一般伤后12小时内注射1500U（1ml），成人、儿童剂量相同，如就医较晚或伤口污染严重剂量加倍，必要时2～3天后可重复注射。用药前应作过敏试验。如有过敏反应，应脱敏法注射。②深部肌内注射破伤风人体免疫球蛋白一次，早期应用有效（对破伤风抗毒素过敏者）。

[单选题]患者，女性，34岁，风湿性心脏病10年。目前不能从事体力劳动，休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于

Ⅳ级

解析：以病人的临床表现为依据，将心功能状态分为四级：一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度)：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

[单选题]系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是

面部

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

[单选题]可能造成睡眠障碍的因素不包括( )

安静休息

解析：此题属于临床基础类考题，比较简单。安静环境有利于睡眠。故选E。

[单选题]患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为

盆腔脓肿

解析：阑尾炎术后易并发盆腔脓肿，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块为盆腔脓肿的临床表现。故选A。