正确答案: C

压疮炎性浸润期

题目： 患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。

解析：受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成，此时极易破溃，破溃后，可显露出潮湿的疮面，病人有疼痛感。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]住院处遇有危重患者办理手续时，正确的处置是

立即护送患者入病区

解析：住院处遇有危重患者办理入院手续时，应先由医护人员送入病区（免浴），入院手续由陪护人员或工作人员补办。

[单选题]1岁小儿的头围平均为

46cm

解析：正常足月新生儿出生时平均头围约为34cm，第一年前3个月头围的增长约等于后9个月头围的增长。1岁时约为46cm，2岁时头围为48cm，2岁后头围的增长显著减慢。因此，头围的测量在2岁以内最有价值。

[单选题]肢体出血时使用止血带止血要注意的是

每隔60分钟放松止血带1次

解析：使用止血带止血时，一般每隔1小时放松2～3分钟。避免引起肢体缺血坏死。

[单选题]患者男，35岁，胸部外伤导致右侧气胸，经胸腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

解析：置管48～72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流液少于50ml，脓汁少于10ml，X线胸片示肺膨胀良好，病人无呼吸困难等症状可以拔管。