正确答案: A

3%～5%氯化钠湿敷

题目：患者，男性，28岁，裂伤后7天，换药见肉芽组织表面光滑晶亮，淡红色，触及不出血。换药时可采取的处理措施是

解析：肉芽组织表面光滑晶亮、淡红色、触之不出血，提示组织水肿，故用高渗盐水湿敷消肿。3%～5%氯化钠为高渗盐水。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法

叩诊

解析：约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。腹水患者腹壁皮肤紧张发亮，膨隆呈蛙腹，叩诊有移动性浊音。因此叩诊是评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法，选项B为正选。

[单选题]患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿发生了

严重循环充血

解析：该患儿急性肾炎入院，表现为呼吸困难、咳嗽、咳沫痰，是因肾功能异常导致的严重循环充血导致的急性左心衰竭的表现（D对）。

[单选题]护理记录的PIO格式中的O是指

护理结果

解析：护理记录是责任护士按照护理程序对患者实施护理措施，进行整体护理全过程的记录。其格式目前多采用PIO记录方式 。P（problem）：病人的健康问题；I（intervention）：针对病人的健康问题所采取的护理措施；O（outcome）：护理后的结果。故答案为D。

[单选题]患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外

给予头低足高位引流痰液

解析：患者为急性左心衰竭，避免加重心脏负担，取坐位，两腿下垂以减少静脉回流。

[单选题]影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要因素是

肺泡内氧浓度

解析：由于血红蛋白亚基的正协同作用,第一个氧结合最困难,所以氧分压增加对结合促进作用.对血红蛋白量和血液流速,也是有影响的.其余几个因素是因为组织固有关系,影响可以忽略.

[单选题]护理伦理中公正原则强调的公正不仅指公正的形式，更强调公正的

内容

解析：公正：即公平或正义的意思。公正原则要求①公正地分配卫生资源；②公正地对待每一个患者；③公正地解决护理纠纷。

[单选题]猩红热患儿特有的体征是

口周苍白圈

解析：猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。

[单选题]胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出，可导致的后果是( )

胎盘剥离不全

解析：胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力，当胎盘尚未剥离时，接生者过早、过度地干预，揉挤子宫，牵拉脐带，致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离，另一部分则尚未剥离。此时出现胎盘剥离面的血窦开放，出血不止。