正确答案: E

糖尿病肾病

题目:患者男,58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC 0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

解析:该患者糖尿病史多年,现出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),WBC 0~4/HP,白蛋白(+++),优先考虑糖尿病肾病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]婴儿神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟,选择镇静止惊药时不宜选择
  • 可待因

  • 解析:可待因属阿片类药物强激动剂,应用后存在于婴儿脑中的浓度较高,使用时可能造成呼吸抑制,且容易产生依赖性,因此神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟的婴幼儿禁用可待因,故选B。解题关键:掌握婴幼儿止惊药物的选择,首选地西泮(安定),其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等。

  • [单选题]某妇女,30岁,人工流产后,月经周期为28~30d,经期8~12d,经量不定。根据临床表现,首先考虑
  • 黄体萎缩不全

  • 解析:黄体功能异常者常见有黄体发育不健全与黄体萎缩不全两类。黄体发育不健全为多且与不孕有关。黄体萎缩不全是有排卵型功能性子宫出血,多发生于育龄期妇女,以30~40岁多见,流产后更多:①黄体发育不全,表现为月经先期,月经周期基本规律,少于21天经量,正常行经天数均在正常范围之内。②黄体萎缩不全,表现为月经周期正常,经量多,以第2、3天更多,常伴有血块。月经周期正常,月经淋漓不断,经期延长,有的人月经周期、经量正常或略多,以后即淋漓不断经色暗红。故选C。

  • [单选题]大量不保留灌肠的禁忌证,不包括
  • 外痔


  • [单选题]患者,女,67岁,慢性肾衰竭尿毒症期。以下饮食不适宜的是
  • 豆浆

  • 解析:慢性肾衰竭尿毒症期患者肾功能严重受损,必须限制蛋白质的摄入,且饮食中的蛋白质应该是富含必需氨基酸的蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉;尽量少食植物蛋白,如花生、豆类及其制品。同时为了保证热量的供给,可以多食植物油和糖。

  • [单选题]为未成熟儿选择病室的温、湿度应为
  • 24℃,55%~65%

  • 解析:未成熟儿病室的室温应保持在24~26℃,相对湿度55%~65%。

  • [单选题]患者,男,28岁,因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血"入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是( )
  • 头部及大血管处放置冰袋

  • 解析:再生障碍性贫血患者高热降温,最佳物理降温方法是头部及大血管处放置冰袋。

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