正确答案: D
清淡饮食,允许少量饮酒
题目:女,40岁,急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转,出院时护士饮食建议,不妥的是( )。
解析:严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。富营养,食勿饱 慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻)。故少量饮酒是错误的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,27岁。持续高热,怀疑败血症,下列采集血培养标本的方法哪项是错误的
标本放消毒容器内
解析:血培养标本应注入无菌容器内,不可混入消毒剂、防腐剂及药物,以免影响检查结果。
[单选题]患者,男,45岁,患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作次数,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是( )
需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药
解析:医生为哮喘患者制订治疗方案时,应以病情严重程度为基础,根据其控制水平类别选择适当的治疗方案。哮喘药物的选择既要考虑药物的疗效及其安全性,也要考虑患者的实际状况,如经济收入和当地的医疗资源等。要为每个初诊患者制定哮喘防治计划,定期随访、监测,改善患者的依从性,并根据患者病情变化及时修订治疗方案。哮喘患者长期治疗方案分为5级,当哮喘控制并维持至少3个月后,治疗方案可考虑谨慎地进行降级治疗,如减少药物种类、剂量等。护士对该患者应该重点说明长期规范治疗的重要性,不可自行减药或停药。
[单选题]患者,男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了
自发性气胸
解析:根据题干,患者有慢性阻塞性肺气肿病史20多年,剧烈咳嗽时,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,可能发生的是自发性气胸。1.自发性气胸:突感一侧胸痛,如刀剖样或针刺样,随即胸闷、气促,呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,常见病因为肺气肿。2.心肌梗死:表现为心前区压榨样疼痛。3.胸腔积液:出现气短、胸闷、心悸,呼吸困难,呼吸困难程度随着积液量增多而增加。4.肺栓塞:表现为咯血、胸痛和呼吸困难。5.支气管阻塞:自觉呼吸费力,有窒息感,表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变,伴有辅助呼吸肌运动加强。故答案为A。
[单选题]患者,男性,46岁。因食用不洁食物引起腹泻、呕吐,为纠正水、电解质失衡,需输液治疗,可输入的溶液是
复方氯化钠
解析:根据题干,患者出现了腹泻、呕吐、水、电解质失衡,应输入复方氯化钠。1.复方氯化钠是一种体液补充及调节水和电解质平衡的药物。适应症:各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷;低氯性代谢性碱中毒。2.白蛋白:用于补充蛋白质。3.右旋糖酐:用作血浆代用品,用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。4.20%甘露醇:用于脱水。5.25%葡萄糖溶液:用于补充能量和体液。故答案为C。
[单选题]患者,女性,25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施,不正确的是
输注浓缩红细胞
解析:浓缩红细胞适应证 ①手术失血的输血;②各种慢性贫血;③CO中毒;④高K+血症、肝、肾、心功能障碍者输血;⑤小儿、老年人输血。故该患者不属于浓缩红细胞的适用对象。
[单选题]闭合性单处肋骨骨折的处理重点是( )
固定胸廓
解析:闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能自行愈合。治疗的重点是止痛、固定、防止并发症,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。一般行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法。