正确答案: A

感受温毒

题目：痿证与下列哪些因素有关

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举一反三的答案和解析：

[单选题]何某，女，34岁。平素精神抑郁，前日与人口角，即现呼吸喘促，咽中如窒，胸腹胀满，伴心悸，失眠，苔黄腻，脉弦。其诊断为

气郁伤肺型喘证

解析：该患者由于平时精神抑郁，忧思气结，情志不遂，气阻胸中，使肺气不得宣肃，上逆而发为喘证。气郁胸中，则胸腹胀满，心悸，而苔黄腻，脉弦亦为气郁之象，综上，患者为气郁伤肺型喘证。避错：本题易错选C。避错方法：《素问·经脉别论》说：“夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所坠恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心”。认为惊则神越，心无所倚，神无所归，气乱胸中，故喘出于肺。情志也可致喘，所欲不遂，忧思气结，肝失调达，气失疏泄，肺气郁闭，肺气不得肃降，升多降少，气逆而喘。该患者由于平时精神抑郁，使肺气不得宣肃，上逆而发为喘证。故排除ABCE。

[单选题]患者饥不欲食的原因是

胃阴虚

[单选题]肥胖，脾虚不运证的最佳选方是

参苓白术散合防己黄芪汤

[多选题]肥胖在辨证时应注意区别

虚实

脏腑病位

标本

舌象

解析：肥胖的辩证要点：1．辨标本虚实本病多为标实本虚之候。本虚要辨明气虚，还是阳虚。标实要辨明痰湿、水湿及瘀血之不同。2．辨明脏腑病位，肥胖病有在脾、在肾、在心肺的不同，临证时需加详辨。肥胖病变与脾关系最为密切，临床症见身体重着，神疲乏力，腹大胀满，头沉胸闷，或有恶心，痰多者，病变主要在脾。病久累及于肾，症见腰膝酸软疼痛，动则气喘，嗜睡，形寒肢冷，下肢浮肿，夜尿频多。病在心肺者，则见心悸气短，少气懒言，神疲自汗等。故正确答案为BCDE。