正确答案: D
双肾囊肿,右肾癌
题目:某男,40岁,B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查:肝、肾功能正常。B超:双肾多发性无回声肿物,右肾下极一直径3cm均质低回声团块,包膜完整。CT:双肾多发囊性病变,右肾下极一直径3cm低密度肿物,密度均匀,增强后略有强化
解析:2.肾癌为实性肿块,回声不均匀,一般为低回声。肾癌的境界不甚清晰。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,边界清楚或模糊,平扫时为密度不均匀的软组织块,CT值略高于正常肾实质,也可相近或略低。经静脉注入造影剂后肿瘤CT值亦有增高,但明显低于正常肾实质
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举一反三的答案和解析:
[多选题]前哨淋巴结活检示踪的方法主要有
放射性胶体
蓝燃料
放射性胶体联合蓝燃料
解析:前哨淋巴结是原发肿瘤引流区域淋巴结中的特殊淋巴结,是原发肿瘤发生淋巴结转移所必经的第一批淋巴结。目前世界仅有三种方法来探测前哨淋巴结:1.蓝色染料法,此方法较为传统,使用美蓝等蓝色染剂,效果不好,需要医师有着很长的学习曲线。2.核素探测法,因涉及到放射性元素,对人体有一定的辐射作用,同时会对环境造成污染,使用也比较麻烦,没有在临床中推广开,并且设备系统较贵。3.荧光探测法,此为最新的一种快速、安全的检测方法,使用Photodynamic Eye (PDE)观看ICG示踪剂,可以快速找到前哨淋巴结,并且成像在显示器上,缺点是设备系统较贵。
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
头痛而空
腰膝酸软
头晕耳鸣
[单选题]TAM的疗效与下列哪项因素有关
ER状况
解析:乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关,ER与PR均阳性者有效率为60%~70%,ER或PR阳性为30%左右,两者均阴性有效率小于10%。
[单选题]便秘的病机关键是( )
大肠传导功能失职
[单选题]患者女性,55岁,绝经7年,乳腺癌术后5年余,一直口服他莫昔芬,近半月出现阴道不规则流血,量时多时少。彩超示:子宫内膜厚度7mm,妇检示:阴道、宫颈未见肿块,该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断
分段子宫内膜活检
解析:老年女性,绝经多年出现不规则阴道出血,既往有乳腺癌病史,并长期口服他莫昔芬(提示有子宫内膜癌的可能),子宫内膜增厚≥6mm,且阴道、宫颈未见肿块,符合子宫内膜癌的临床表现。而诊断子宫内膜癌最后诊断依据为分段子宫内膜活检的组织病理检查,因此正确的答案选择应当为C,而其他选项不能作为子宫内膜癌的最后诊断依据。
[单选题]气虚发热的特点为( )
劳累后发热
[多选题]细胞凋亡的调节分子包括
p53
Bcl-2
Caspase家族
解析:调节细胞凋亡的分子可以分为三种类型:抑制凋亡基因:bcl-2,促进凋亡基因:fas、p53,双向调控基因:c-myc、bclx。
[单选题]临床试验质量管理规范(GCP)的核心是
安全性和科学性
解析:临床试验质量管理规范(GCP)的核心只有两条:一是安全性,二是科学性,而且安全性更为重要。
[单选题]可有效治疗Her2/neu过表达的乳腺癌的药物是
Herceptin