正确答案: ABDE

早期诊断丙型病毒性肝炎 判断病毒复制情况 监测治疗效果 评估病情

题目： 患者男性，39岁，因车祸引起右踝骨折而收住入院，需做手术复位和内固定。术前实验室检测结果：ALT878U/L，AST746U/L。患者无发热、关节痛、腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便或疲劳。无输血史。未服用扑热息痛、非甾体抗炎药或其他药物。有静脉药物滥用史。体格检查：右踝骨折，无黄疸、发热。心、肺正常。腹软，无触痛。血压109/68mmHg，心率70次/分，呼吸16次/分。

解析：检测HCV RNA是HCV感染的确证标志，可早期诊断丙型病毒性肝炎、判断病毒复制情况、监测治疗效果和评估病情。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关尿液分析仪描述错误的是

细胞检查可替代镜检

解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。

[单选题]监测再次心肌梗死的首选标志物是

CK-MB

解析：CK-MB是监测再次心肌梗死的首选标志物。

[单选题]患儿男，5天，诊断为新生儿溶血，Coombs试验阳性，该试验属于

凝集反应

解析：Coombs试验又称抗球蛋白试验，包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs直接试验：将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂，混合后离心1分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集，即为阳性，说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验：先将受试者的血清加入等量Sqo适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞)，在37℃温育30～60分钟，以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏)，将红细胞充分洗涤，以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集，即为阳性，表明受试的血清中存在不完全抗体。

[单选题]关于自由基，下列说法错误的是 ( )

自由基参与的反应在化学反应中占比较小的比例

[单选题]尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均清晰，第三杯有弥散的脓液，可初步诊断为

前列腺炎

解析：三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位：①第1杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两杯清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等； ②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等； ③3杯皆浑浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位，如肾盂肾炎，肾小球炎等。

[单选题]下列情况可引起低钾血症的是

细胞外液稀释

解析：细胞外液稀释引起血钾浓度降低。酸中毒时细胞内钾向细胞外转移，血钾升高。

[单选题]在Campylobacter-BAP培养基上下列哪种试验可以用于鉴别弯曲菌

马尿酸水解试验

解析：A、B、D所有的弯曲菌都是阴性，E所有的弯曲菌都是阳性。