正确答案: ABEF

肺结核 原发性肺癌 结核性胸膜炎 转移性肺癌

题目：患者男性，58岁。不发热，干咳，痰中带血丝1个月，昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。患者否认心脏病史。

解析：1.男性患者，痰中带血1个月，应首先排除胸膜间皮瘤。另外患者不发热与干咳，通常可排除金葡菌肺炎。支气管哮喘通常不引起胸腔积液。而肺结核、结核性胸膜炎、原发性肺癌和转移性肺癌均可导致胸腔积液。 2.胸水常规检查可判断性质；肺结核与结核性胸膜炎患者，胸水ADA水平显著升高，胸水可找到抗酸杆菌与胸水结核杆菌培养阳性。原发性肺癌和转移性肺癌患者胸水中可发现肿瘤细胞，而且胸水CEA水平显著升高，因此胸水细胞学检查与胸水CEA的测定有助于原发性肺癌和转移性肺癌的诊断。 3.胸水未找到抗酸杆菌，胸水结核杆菌培养阴性，不支持肺结核的诊断，而纤维支气管镜检查示右下肺主支气管下端呈漏斗型狭窄，所以高度怀疑原发性肺癌与转移性肺癌。 4.原发性肺癌患者，血清CEA、NSE、SCC与CYFRA21-1可升高，因此对原发性肺癌诊断有一定价值。而AFP是肝癌的标志物，前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)是前列腺癌的标志物。 5.小细胞肺癌患者血清NSE水平显著高于大细胞肺癌、肺腺癌与肺鳞癌。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于自动生化分析仪的说法正确的是 ( )

自动生化分析仪工作时环境温度最好为20～25℃恒温

干化学试剂的胶膜可减少血清内源性物质的干扰

离心式生化分析仪采用同步分析

离心式自动生化分析仪必定是单通道

[多选题]目前可用于PHC诊断的标志物主要有

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[多选题]红细胞膜脂质具有特点是 ( )

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[多选题]对碳酸锂进行TDM时，可采用的检测技术是

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火焰发射光谱法

[多选题]骨形成标志物包括

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