正确答案: A
补充热量
题目:护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3 kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
解析:该患者为低血糖,表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,以及脑功能障碍,重者和疑似低血糖昏迷的患者,及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性胰腺炎引起的并发症是
腹膜炎
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
糖尿病
解析:局部并发症 ①胰腺脓肿;②假性囊肿;全身并发症:①急性呼吸衰竭;②急性肾功能衰竭;③心力衰竭与心律失常;④消化道出血;⑤胰性脑病;⑥败血症及真菌感染
[多选题]破伤风肌肉痉挛的特点是
潜伏期一般为7-8天
患者神志清楚
面部肌肉痉挛时呈苦笑面容
解析:破伤风患者发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力,继而局部肌肉发紧、牙关紧闭、反射亢进、角弓反张状。
[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行,应
调查了解发病情况
查阅病历及细菌检查结果
掌握暴发流行的时间及分布
切断传播途径
解析:传染病的预防有三个原则:管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。因此,医院发生急性胃肠道感染的暴发流行,应查阅病历及细菌检查结果;切断传播途径;调查了解发病情况;掌握暴发流行的时间及分布,正确答案为BCDE。
[多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )
父母不称职
体液不足
解析:属于护理诊断的内容包括,父母不称职,体液不足,故本题应选择AB