正确答案: B

腰椎间盘突出症

题目：患者男，30岁，因“腰痛并向左下肢放射5年”来诊。从事搬运工作。查体：腰部活动受限，局部压痛明显；直腿抬高试验（＋）。

解析：腰椎间盘突出症腰痛临床表现：腰痛、下肢放射痛；间歇性跛行，马尾综合征，要不活动障碍，压痛，直腿抬高试验阳性，大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一。腰椎间盘突出症的内因主要是腰椎退行性病变，外因有外伤、受损、受寒受湿。因此正确答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性肾功能衰竭少尿期水、电解质、酸碱失衡类型有

水中毒

高血钾

低血钠

代谢性酸中毒

解析：水电解质和酸碱平衡紊乱 ①水中毒：体内水分大量积聚，致使细胞外和细胞内液间隙均扩大，引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。 ②高钾血症：少尿后2～3d，血清钾便开始增高，4～5d可达危险的高度，是少尿无尿阶段最严重的电解质失调，为ARF死亡的常见原因之一。 ③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。 ④代谢性酸中毒。 ⑤代谢物积聚：蛋白代谢终末产物不能经肾排泄，留存体内，从而发生氮质血症。

[多选题]下列哪些是缺水的护理诊断

体液不足

有受伤的危险

营养失调

解析：常见护理诊断/问题：1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调

[多选题]肠道隔离的主要措施包括

不同病种患者最好能分室居住，如必须同居一室，应做好床边隔离，患者不得互相交换物品

病室应有防蝇设备，并做到无蟑螂、无鼠

接触不同病种患者时，需分别穿隔离衣

患者的食具、便器各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉

被粪便污染的物品要随时袋装，做好标记后送消毒或焚烧处理

解析：①同病种、同病原体感染者可收同一病室；②诊疗、护理病人需按病种分别穿隔离；③处理污物时要戴手套；④甲类传染病排泄物及呕吐物需消毒后再倒入厕所；⑤便器固定使用定期消毒；⑥凡病人接触过的物品应视为污染物；餐具应固定使用并定期消毒或使用一次性餐具；⑧病室保持无蚊蝇、无蟑螂。

[多选题]打开无菌溶液需检查核对的内容有 ( )

瓶签

使用有效期

瓶盖有无松动

瓶口有无裂缝

溶液有无沉淀、浑浊、变色

解析：核对溶液瓶签药名、浓度、剂量、有效期. (3)检查瓶口铝盖有无松动, 瓶体有无裂隙, 对光检查无菌溶液有无沉淀、 浑浊、变色及絮状物等.

[多选题]腹外疝术前护理措施主要包括

观察腹部情况

心理护理

消除诱因

严格备皮

灌肠及排尿

解析：1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备，不能损伤皮肤，以防感染。　　2.术前晚肥皂水灌肠，清洁肠内积粪，防止术后腹胀、排便困难及过早排便。　　3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管，以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。　　4.术前保证足够的睡眠，因睡眠不足，增加器官组织耗氧量，还易引起血压增高，导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要，必要时术前晚给予镇静安眠药。

[多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是

观察膀胱引流液的颜色

保持伤口、造口部位敷料干燥

观察生命体征

保持引流管通畅

解析：（1）观察生命体征、（2）膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。（3）膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食（4）膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。（5）回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况，及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 （6）预防感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。 （7）引流管的护理

[多选题]心脏骤停的基本类型有

心脏停搏

心室纤颤

心电机械分离

解析：心脏骤停共可分三种类型：心室颤动，心室停搏，以及电机械分离。其中以心室颤动最为常见，且相对预后为好。

[多选题]若骨折后关节僵硬已成定型，此时处理方法的叙述不正确的是( )。

以主动运动为主

操作时手法应强硬

以被动运动为主

自身力量不足，需要外力协助

[多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

也称定位转移

即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化

失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复

免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调