正确答案: A
MRI
题目:男,45岁,工人。左膝部疼痛4个月,出现髋部疼痛10d。无外伤史,有酗酒史。体格检查:双膝前后抽屉试验及内外翻试验(-),左4字试验(+)。左下肢较右侧短2.5cm,双膝X线检查未见明显异常。
解析:3.MRI是诊断股骨头无菌性坏死的最为敏感的检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于
远侧骨折段血液供应差
解析:胫骨中下1/3骨折时容易损伤滋养血管,造成骨延迟愈合不愈合,本题答案选择E。
[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是
爆裂骨折
解析:爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位,向后移位可突向椎管,压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景,使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓,故本题答案为C。
[单选题]股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是
伤后早期下地负重
解析:股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是伤后早期下地负重。
[多选题]月骨缺血性坏死的可能原因有
尺骨负向变异
营养血管损伤
乙醇中毒
月骨静脉栓塞
月骨形态异常
解析:月骨缺血性坏死的可能原因有:尺骨负向变异、月骨静脉栓塞、月骨形态异常、乙醇中毒、营养血管损伤。
[单选题]关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是错误的
血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
解析:血清碱性磷酸酶反映成骨活动,成骨性骨肿瘤如骨肉瘤,血清碱性磷酸酶值明显升高,但正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性,故应选E。
[单选题]治疗急性肝功能衰竭,下列措施中不正确的是
给予脂肪乳剂以供给热量
解析:治疗急性肝衰竭的措施包括:①营养支持:禁止摄入蛋白质,不能使用一般氨基酸,一般不用脂肪乳剂。可用葡萄糖、支链氨基酸、清蛋白等;②减少肠道有毒物质的产生和吸收:可口服乳果糖、生理盐水加食醋灌肠或给予肠道抗菌药;③降低血氨可用谷氨酸钾、谷氨酸钠或精氨酸;④肝性脑病者可试用左旋多巴;⑤应用胰高血糖素一胰岛素疗法;⑥人工肝支持治疗。给予脂肪乳剂以供给热量对肝不利,因此这项措施是不合理的。
[单选题]关于手部皮肤切割伤的处理,下列不正确的是
切除皮缘宁多勿少
解析:创缘皮肤不宜清除过多,避免缝合时张力过大。