正确答案: C

骨髓出现多发性溶骨病变

题目：一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用氰化高铁法测定血红蛋白其波长为

540nm

解析：用氰化高铁法测定血红蛋白其波长为540nm。

[单选题]关于静脉采血操作的叙述，错误的是

直接将血液从带针头注射器打入容器

[单选题]不属于纤溶系统组成物质的是

纤维蛋白(原)降解产物

[单选题]能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为

遮蔽直接测定法

解析：遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质，现将血浆中LDL和VLDL包裹保护，直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇，准确快速，易于在全血自动分析仪上使用。

[单选题]血小板在凝血过程中所起的主要作用是

提供凝血反应的场所

[单选题]肾小球可以滤过血浆是依靠

有效滤过压作用

解析：肾小球的滤过功能取决于肾血流量及肾小球有效滤过压，血浆是通过肾小球有效滤过压实现滤过作用的。

[单选题]不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是

原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体

解析：急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是：骨髓增生极度或明显活跃，少数病例呈带生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30％，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见。

[单选题]男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h末，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30（30％）。其最可能诊断是

华氏巨球蛋白血症