正确答案: CE

积滞 动风

题目：下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性化脓性关节炎是

关节痛:急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%

解析：急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。患者突有寒战高热，全身症状严重，受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等，滑液为浆液性或脓性，白细甩总数常大于50×109/L，甚至高达100×109—200×109/L，中性粒细胞大于80%，本题答案选择D。

[单选题]对骨肉瘤的定性诊断，下列描述错误的是

MR检查比传统影像学更有诊断价值

解析：MRI对骨肉瘤来说，磁共振的影像至少和CT相同，甚至好一些。MRI对肿瘤在髓内及周围软组织中的范围所显示的图像更清楚一些。然而在钙化灶中CT较MRI清楚。近年来影像学的发展，可采用很多方法对骨肉瘤进行辅助诊断，然而普通X线片仍然是诊断骨肉瘤的重要手段，MR检查比传统影像学更有诊断价值的说法不成立。

[单选题]关于发育性髋关节脱位的检查，下列哪项对于3岁患儿不宜采用（ ）

"弹入""弹出"试验

解析："弹入""弹出"试验不适合3个月以上的患儿，因可能会造成损害，本题答案选择A。

[多选题]以下描述正确的是

肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗

肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高

年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定

解析：年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定；肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高；肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗，以上描述正确。

[单选题]桡骨头半脱位最常见的年龄是

5岁以下

解析：桡骨头半脱位的原因是小儿桡骨头尚未发育完全，环状韧带较松弛，最常见的是5岁以下，本题答案选择C。

[单选题]化脓性骨髓炎是化脓性细菌感染，它涉及下列哪些组织 ( )

骨膜，骨密质，骨松质和骨髓组织

解析：化脓性骨髓炎定义：涉及骨膜，骨密质，骨松质与骨髓组织的化脓性细菌感染，故本题答案选择E。

[单选题]早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是

局部分层穿刺

解析：起病后14天内的X线检查往往无异常发现。CT检查可以提前发现骨膜下脓肿，对细小的骨脓肿仍难以显示。放射性核素骨扫描只能显示出病灶的部位，但不能做出定性诊断，因此该项检查只具有早期间接帮助诊断的价值。血培养有助于诊断及指导合理选择抗生素。局部分层穿刺对早期诊断有重要价值。选用有内芯的穿刺针，在压痛最明显的干骺端刺入，抽出混浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养，涂片中发现多是脓细胞或细菌则可明确诊断，任何性质穿刺液都应作细菌培养与药物敏感试验。

[单选题]关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是

限制握拳及伸腕动作

解析：肱骨外上髁炎的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的，故限制握拳及伸腕动作是最基本的，本题答案选择D。