正确答案: B

腰扭伤

题目：患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：

解析：患者是搬重物后出现明显腰痛并活动受限，直腿抬高试验阳性而加强试验阴性，考虑是腰扭伤。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]小腿皮肤牵引的禁忌证包括

小腿皮肤擦伤、裂伤者

下肢静脉曲张

解析：皮肤破损、炎症及对胶布过敏者不宜使用皮牵引，本题答案选择DE。

[单选题]创伤并发挤压综合征后易发生

肾衰竭

解析：挤压综合征往往发生在下肢软组织受到严重而广泛挤压伤，坏死组织、肌红蛋白等毒物被大量吸收后引发急性肾衰竭。故本题正确答案是E。

[单选题]股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：

旋股内侧动脉的损伤

解析：股骨头的血液供应主要有①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头；②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；③圆韧带内的小凹动脉，其中旋股内侧动脉是最重要的，故本题答案选择C。

[单选题]严重损伤后应及时处理的代谢变化是

代谢性酸中毒

解析：重伤者机体代谢变化，应激状态下分解代谢加速，消耗增加，加之血液循环障碍，无氧酵解增加，此过程中产生大量酸性代谢产物，形成代谢性酸中毒，而重伤后呼吸困难形成呼吸性酸中毒。故本题正确答案是D。