正确答案: B

暂时性滑膜炎

题目：6岁男孩，右膝疼痛2周。查体：右膝轻压痛，右髋关节半屈曲畸形，轻度跛行

解析：如无明确低热、盗汗、消瘦等病史，不能诊断滑膜结核，需要与暂时性滑膜炎鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是

腹膜后血肿

解析：骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血，造成失血性休克，故本题答案选择B。

[单选题]从腰4～5椎间孔经过的神经根是

腰4

解析：胸腰段的神经根都在同名的椎体下经过，从L4-5通过的是L4神经根，本题答案选择D。

[多选题]骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病

脊索瘤

骨巨细胞瘤

神经纤维瘤

腰椎间盘突出症

解析：慢性腰腿疼是骶骨肿瘤的主要症状，初期常误诊为：①脊索瘤；②骨巨细胞瘤；③神经纤维瘤；④腰椎间盘突出症。

[单选题]男，35岁，2个月前由高处跌下，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，脊髓造影像学检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫，此时应采用 ( )

椎管侧后方减压术

解析：患者是腰椎骨折，并且髓造影像学检查显示脊髓受压，也有受压的表现，故需要手术解除压迫，选择椎管侧后方减压术。

[单选题]新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折，应首选的治疗方法

闭合复位经皮螺钉固定

解析：题目中是不稳定的骨折，需要手术治疗，闭合复位经皮螺钉固定损伤小， 减少骨坏死和骨不愈合的几率，本题答案选择E。

[单选题]男，65岁，有慢性支气管炎20余年，全麻下食管癌术后2天，出现发热，体温39.1℃，咳嗽、咳痰，呼吸困难，烦躁不安，肺内听诊有湿啰音，下列处理不正确的是

注射镇静药物

解析：老年慢性支气管炎患者全麻手术后，肺内感染是常见的并发症，应该给予祛痰、抗炎及必要的对症治疗。本患者由于缺氧而烦躁不安，此时可能存在呼吸衰竭，应增加氧供，改善大脑缺氧状态，而不应该应用镇静药物，因为镇静药物可使呼吸中枢对缺氧变得不敏感，加重呼吸衰竭。故正确答案是E。

[单选题]男，25岁，开放性股骨骨折，下列处理影响其骨折愈合的是

彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块

解析：影响骨折不愈合的因素分为全身和局部因素，其中局部因素包括骨折的类型和数量，骨折部的血液供应，软组织损伤，感染，软组织嵌入5个方面，而彻底切除污染骨及碎骨块造成骨缺损，骨缺损是影响愈合的重要因素之一，而A、B、C、E均为骨折清创的内容。