正确答案: D

颈鳃源性囊肿

题目：女性，10岁。诊断为先天性肌斜颈。其不需要与下列哪项疾病鉴别

解析：先天性肌斜颈的鉴别诊断很重要，主要需要鉴别的疾病有：锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈椎半脱位、眼科疾病、习惯性斜颈等。备选答案中A、B、C、E均需鉴别。颈鳃源性囊肿不引起斜颈，所以不需鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的

仰卧硬板床上运送

解析：脊柱骨折患者，急救运送中仰卧硬板床上运送，不能使腰椎前弯和侧弯，本题答案选择E。

[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

3岁以内儿童

解析：3岁以内儿童股骨干骨折，一般用垂直悬吊就可以了，不用手术治疗。

[单选题]提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是

髌骨下摩擦感（+）

解析：McMurray 试验是检查半月板的。Allis征提示髋关节后脱位。抽屉实验是指用于前交叉韧带的检查。直腿抬高试验一般用于坐骨神经的检查，故本题答案选择D。

[单选题]男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择

病灶刮除+植骨

解析：依据题目中的描述，诊断是骨巨细胞瘤恶变。如上述病人若病变处于早期阶段时，可以行病灶彻底刮除+植骨术。

[多选题]手的神经支配正确的是

正中神经支配大部分鱼际肌

尺神经支配骨间肌

手背外侧半皮肤由桡神经支配

解析：骨间肌和拇收肌均是尺神经支配，答案BC错误。

[单选题]肱骨中下1／3骨折，以下哪项不可能出现

拇指不能内收

解析：肱骨中下1／3骨折，考虑桡神经损伤，损伤后拇指不能外展，故答案C是不可能出现的。

[单选题]患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用

立即手术治疗，行髓核摘除术

解析：年轻、初次发作、病程较短且无马尾神经受压症状，应采取非手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方可考虑髓核摘除术。