[单选题]男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗是 ( )
正确答案 :B
谷氨酸钾
[单选题]男性,22岁,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心、呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。体检:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑
正确答案 :E
急性阑尾炎
[多选题]细菌性肝脓肿不应有
正确答案 :BE
阿米巴原虫感染史
可见左膈升高、运动受限
解析:1.最重要的鉴别点在阿米巴性肝脓肿常有阿米巴性肠炎和脓血便病史,如在患者粪便中找到阿米巴滋养体,更具有诊断意义。故B错误。2.如脓肿位于肝表面,其相应部位的肋间皮肤呈红肿、饱满、触压痛及凹陷性水肿;如脓肿位于右下部,常见有右季肋部或右上腹部饱满,甚至可见局限性隆起,常能触及肿大的肝脏或波动性肿块,并有明显的触痛和腹肌紧张等;左肝脓肿时,上述体征则局限在剑突下。故E错误。余正确。
[多选题]检测血液肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)对直肠癌患者的意义,除了( )
正确答案 :ABCD
早期诊断
确定是否有转移
分期的依据
决定手术方式
解析:1.在临床上,当CEA大于60μg/L时,可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。CEA值升高,表明有病变残存或进展。2.如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清CEA量会明显升高,大多显示为肿瘤浸润,其中约70%为转移性癌。3.一般来说,手术切除后6周,CEA水平恢复正常,否则提示有残存肿瘤,4.若CEA浓度持续不断升高,或其数值超过正常5-6倍者均提示预后不良。5.连续随访定量检测血清CEA含量,对肿瘤病情判断更具有意义。故ABCD正确。
[单选题]疠气的致病特点是( )
正确答案 :E
传染性强
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