正确答案: E

视网膜坏死

题目：视网膜中央静脉阻塞较常发生的并发症不包括（ ）。

解析：视网膜中央静脉阻塞是无痛性视力下降，许多患者并不重视，延误了视力抢救时间，因此很可能被患者放弃治疗。但是作为眼科大夫，必须要告诫患者该病并发症的严重后果，因此必须熟悉常见的并发症及其不良预后。黄斑囊样水肿、玻璃体积血以及牵引性视网膜脱离会加重视功能的丧失，新生血管性青光眼更会导致眼球疼痛，这些都是视网膜中央静脉阻塞的常见并发症。只有视网膜坏死属于干扰答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人最常见的眶内良性肿瘤是( )

海绵状血管瘤

[单选题]下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外

PAgT聚集率增高

[多选题]葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响，与下列哪项有关 ( )

富含黑色素相关抗原

视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原

脉络膜血管丰富

脉络膜血流缓慢

玻璃体浓缩

解析：葡萄膜为眼球壁的中层,位于巩膜和视网膜之间,由前部的虹膜、中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,彼此相互连接,并源于同一血供系统,病变时会相互影响。脉络膜的血管丰富,血容量大,毛细血管口径粗、管壁薄,壁的内侧有窗孔结构,这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,保障视网膜的营养和代谢产物的集散,但是极易受全身性疾病的影响。来自全身血液中的各种有害物质,特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。同时,全身免疫反应的介质容易在脉络膜沉积且不易排出,因此,葡萄膜成为眼免疫病的好发部位。另外,葡萄膜含有丰富的色素组织,能遮光,保证视物成像的清晰度,但色素组织具有抗原特异性,容易产生自身免疫反应而发病。葡萄膜富有血管和色素,分布有较多的免疫活性物质,血管内有较多的网状内皮细胞,血管周围含有较多的肥大细胞、浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广、容量大、血流缓慢、小血管密集、通透性强,容易使血流中各种免疫介质和抗原、抗体成分包括免疫复合物、记忆细胞以及微生物等在此沉积,且不易被排出,从而引发各种免疫应答反应,以至于形成长期的反复过程。视网膜组织中至少有两种相关的抗原成分,即可溶性的S抗原( soluble antigen)和非溶性的P抗原( particular antigen)。S抗原存在视细胞、脉络膜毛细血管的内皮细胞中。视网膜抗原光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP),它是存在于视网膜光感受器间基质中的种糖蛋白,具有维生素A转运载体功能，具有更强烈的抗原性,微量(0.3ug)即可诱发敏感动物的葡萄膜炎反应。晶状体抗原由于胚胎发育的关系,不仅在晶状体内而且在其他组织包括虹膜、视网膜、玻璃体以及眼外组织如脑、皮肤、肾等,现已知晶状体内含有a、β、γ等几种可溶性抗原性蛋白,一般认为a-晶状体蛋白的抗原性强,γ-晶状体蛋白的抗原性最弱。

[单选题]可使药物即刻以有效浓度进入到作用部位的眼科给药途径是

眼内注射

解析：眼内注射可使药物即刻以有效浓度进入到作用部位，非常直接有效，在这一点上，有着其他给药途径无法比拟的优势。但考生应明确，在大多数情况下，眼内注射的创伤危险性极大，目前唯一明确的适应证是感染性眼内炎。另外，眼内注射应严格遵循规定浓度，以防高浓度药物对角膜内皮及视网膜的毒性作用。

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

舌苔焦黄干裂

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

四缝

[单选题]表面麻醉剂一般不用于

眼底镜检查

[单选题]眼科普查的目的不包括

适用于患病率低的眼科疾病的研究

解析：患病率低的疾病一般不适合开展普查。

[多选题]以结膜滤泡形成为主要体征的结膜疾病包括（ ）

病毒性结膜炎

沙眼

药物（缩瞳剂等）所致的结膜炎