正确答案: ADG

服用激素,三苯氧胺等药物 留置双侧D-J管或行肾造瘘术 输尿管松解腹腔内置术

题目:患者男性,72岁,主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状,无腰痛血尿发生。血生化检查:血肌酐81μmol/L。

解析:腹膜后纤维化在传统治疗上应行输尿管松解腹腔内置术以缓解肾积水。近年来,随着研究的深入,广大学者认为腹膜后纤维化是自身免疫性疾病,因此治疗上可以先留置双侧D-J管或肾造瘘管以缓解肾积水,再服用激素三苯氧胺等药物以促使斑块缩小。临床上相当一部分患者经此方案治疗后可以拔除D-J管或肾造瘘管,避免了手术创伤。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,65岁,胃癌根治手术后10天,一直使用中心静脉全胃肠外营养,突然出现不明原因的寒战、高热,下列那种处理是错误的
  • 立即由中心静脉输入抗菌药物

  • 解析:应做细菌培养,找到病因后再做相应处理。

  • [单选题]男,70岁,排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,该患者的治疗应首选的是
  • 经尿道前列腺电切术


  • [单选题]诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好
  • PET(正电子发射体层摄影)

  • 解析:PET/CT诊断肿瘤转移的准确率优于CT和MRI,在术后随访有一定的优势,故本题答案为D。

  • [单选题]阳明经头痛的部位是( )
  • 前额及眉棱处


  • [单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
  • 呼吸频率


  • [单选题]男,2岁。左侧阴囊出生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育欠佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触及花生米大小活动肿物,以下哪种方法治疗最佳
  • 左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝修补术


  • [单选题]其性炎上的邪气是( )
  • 火邪


  • [单选题]女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是
  • 泌尿系统结核


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