正确答案: BC

立即留置尿管，膀胱持续引流 立即留置膀胱造瘘管，膀胱持续引流

题目：患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。

解析：考虑该患者主要为膀胱功能障碍导致的肾积水和肾功能不全，因此应立即进行膀胱引流，B项和C项都可以考虑。不考虑该患者为输尿管损伤（患者肾积水为渐进性加重，且双侧输尿管同时损伤很少见），所以不应留置D-J管。肾造瘘可以考虑，但损伤大，没有必要。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断小儿肾积水最常用的检查方法是

B超

[单选题]关于PSA的说法，哪一个正确 ( )

由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌

[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

带脉

[单选题]前列腺新的分区方法将前列腺分为

中央区、外周区和移行区

解析：目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。

[单选题]诊断思维的基本原则不正确的是

尽可能用多种疾病去解释多种临床表现

解析：诊断思维的基本原则尽可能的用多种疾病解释一种临床表现

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

寒邪

[多选题]双侧肾盂输尿管连接部结石伴有双侧重度肾积水的患者，已行双侧肾盂穿刺造瘘术。将术中两侧引流出的尿液分别进行尿常规检测，下列哪几项检测结果可用于判断分肾功能( )

尿比重

尿pH值

解析：患者双侧重度肾积水，所以测定尿比重来检测肾脏的浓缩功能，测定尿pH值来检测肾小管功能