正确答案: D

急性白血病

题目：患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体：轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应首先考虑的诊断为

解析：急性白血病骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖并抑制正常造血，可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。表现为骨髓造血功能受抑制（贫血、出血、发热、感染）和白血病细胞增殖浸润（淋巴结、肝脾大，胸骨下段局部压痛等）的征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件是

水肿消退，血压正常

解析：急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解，减轻氮质血症。急性期1～2周内每日氯化钠控制在1～2g，水肿消退后每日3～5g。水肿少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退、血压恢复正常后逐渐恢复到普通饮食。

[单选题]患儿，男，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选( )

青霉素加麻杏石甘汤

[单选题]下列关于利多卡因应用的介绍，不正确的是

心房颤动

解析：适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。

[单选题]对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者，由公安机关协助医疗机构采取的措施是

强制隔离治疗

解析：拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

[单选题]暑淫的证候表现是

发热恶热，汗出，气短神疲

解析：暑淫证在临床上表现为发热恶热，汗出，口渴喜饮，气短，神疲，肢体困倦，小便短黄，舌红，苔白或黄，脉虚数；或发热，猝然昏倒，汗出不止，气喘，甚至昏迷、惊厥、抽搐等；或见高热，神昏，胸闷，腹痛，呕恶，无汗等。故本题选C。

[单选题]患者，咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，周身酸楚，恶寒，面色青暗，舌体暗淡，苔白滑，脉浮紧

小青龙汤

解析：从咳逆喘满不得卧，咳痰白稀，呈泡沫状，口干不欲饮可判断水饮内停；从周身酸楚，恶寒，舌体暗淡，苔白滑，脉浮可判断为外感风寒。小青龙汤为治疗外束风寒，内停水饮所致咳嗽、喘满代表方剂。越婢加半夏汤具有发汗利水燥湿化痰作用，治疗风水恶风，一身悉肿，咳痰。麻黄汤具有发汗解表，宣肺平喘作用，治疗外感风寒证。麻杏石甘汤具有辛凉宣泄，清肺平喘作用。治疗外感风热之邪所致的咳逆气急鼻煽，口渴等症。定喘汤具有宣肺降气，祛痰平喘作用，治疗风寒外束，痰热内蕴证。故选A。

[单选题]《素问·六节藏象论》中，"封藏之本"指的是

肾

解析：中医认为肾为"封藏之本"。故本题选E。

[单选题]对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是( )

大便检查有无白细胞

解析：对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是大便检查有无白细胞。