[单选题]患儿，7岁，重症肺炎导致呼吸衰竭，已行气管插管，护理中要特别强调的是

正确答案 ：B

及时吸痰，保持呼吸道通畅

解析：气管插管患者自主排痰能力下降，护理中要注意保持呼吸道通畅，及时清理痰液，防止呼吸道感染和窒息。

[单选题]引起成人缺铁性贫血的最主要原因是

正确答案 ：C

慢性失血

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为：铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血，但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。故选C。解题关键：缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。

[单选题]急性肾盂肾炎最重要的护理措施是

正确答案 ：B

多饮水

解析：急性肾盂肾炎最重要的护理措施是多饮水。

[单选题]患者，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量不超过

正确答案 ：B

0.5g

解析：无盐低钠饮食一般用于水肿较重患者，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量<0.7g/d;低纳饮食需控制摄入食品中自然存在的含纳量，一般应<0.5g/d;二者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。故正确答案为B。

[单选题]高血压与低血压病人护理措施不同的是

正确答案 ：C

避免情绪激动

解析：情绪激动往往会引起血压增高，因此该项措施是针对高血压患者的。

[单选题]查血见白细胞核左移应考虑的是

正确答案 ：E

感染严重

解析：白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。

[单选题]多采用PES形式描述的护理诊断是

正确答案 ：A

现存的护理诊断

[单选题]下列叙述正确的是

正确答案 ：A

用热可使血管扩张，用冷可使血管收缩

[单选题]护理下列哪种外伤患者时，必须密切注意尿量和尿色，防止发生急性肾衰竭的外伤类型是

正确答案 ：D

挤压伤

解析：挤压伤时大量肌红蛋白形成结晶，堵塞肾小管，引起急性肾功能衰竭。

[单选题]下列病菌感染后，痰液呈黄色的是

正确答案 ：D

化脓菌

解析：黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌肺炎等，铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。

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