[单选题]膝外侧副韧带注射的注意事项不包括
正确答案 :B
注射前必须明确诊断,在膝关节固定的基础上进行注射,避免注射后掩盖外侧副韧带完全损伤的病情
解析:膝外侧副韧带注射的注意事项包括:严格执行无菌操作,预防感染;注药前充分回抽,避免局麻药中毒;注射时避开韧带,避免损伤;与髌上滑膜炎、半月板囊肿、髌韧带损伤鉴别;若损伤同时涉及上胫腓关节周围或周围软组织,也可进行注射治疗。
[单选题]在术后早期,对于肠外给予的止痛药物,持续静脉泵注比单次间歇肌注/静脉注射好的原因是()
正确答案 :E
单剂量给药可能伴有频繁发作的疼痛缓解不足
解析:A,B,C和D.在使用毒麻药治疗疼痛的过程中最常见的副反应是恶心或呕吐及皮肤瘙痒,前者对奋乃静(羟哌氯丙嗪)或氯丙嗪、后者对苯海拉明或异丙嗪治疗反应有效。由于应用上述药物过程中亦可发生嗜睡及呼吸抑制,接受注射毒麻药治疗的患者必须被严密监视,尤其当疼痛被良好控制后、患者接受疼痛刺激时呼吸不再变化时。
E.药物可以单次给药或连续静脉输注的方法给予。单次给药容易实施,起效快,然而其缺点是维持时间短,药物血清浓度达到峰值时可能出现不良反应(如呼吸抑制等),而当血清浓度降低至需要下一次注射时,患者可能会感到无法忍受的疼痛。相反的,连续静脉输注避免了与血清药物浓度降低相伴的“过山车”式疼痛变化,即使在新生儿中也可使用。
[多选题]关于昔布类对比NSAIDs,下面正确的是()
正确答案 :ABC
昔布类胃肠道不良反应较低
昔布类有相似的肾作用
昔布类不引起血小板功能障碍
解析:考昔类胃肠不良反应更少,并同标准NSAIDs有相似的肾作用。
COX-2不存在于血小板,而且至今在大部分情况下,考昔类与血小板功能障碍不相关。
在人类中没有考昔类损伤骨重建和延迟骨折愈合的记录。
[单选题]引起腰背痛的原因包括()
正确答案 :D
以上均正确
解析:A.如果疼痛局限于骶髂关节,关节注射局麻药和激素能够诊断和治疗。
B.诱发性椎间盘造影对椎间盘压迫和盘源性疼痛有诊断作用。
C.腰方肌和腰大肌肌筋膜炎可以导致腰背部疼痛。诊断性阻滞对这类肌筋膜炎有诊断作用。
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