• [多选题]女性,1岁。咳嗽伴高热2周。母亲有咳嗽咯血病史。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。血常规Hb106g/L。WBC18.2×10/L,N62%,L38%。血沉120mm/h。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。治疗原则包括
  • 正确答案 :ABE
  • INH+RFP+PZA+SM联合化疗

    泼尼松口服

    适当应用退热药物


  • [多选题]金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸的临床特点是
  • 正确答案 :ABCD
  • 高热持续不退,感染中毒症状严重

    呼吸困难突然加重

    胸部叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱

    胸部X线检查早期可见肋膈角变钝,以后出现液平面

  • 解析:金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸时有脓胸的相应表现,即高热不退、呼吸困难加重;患侧呼吸运动受限;语颤减弱;叩诊呈浊音;听诊呼吸音减弱,其上方有时可听到管状呼吸音。积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。胸部X线示患侧肋膈角变钝,或呈反抛物线状阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。

  • [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
  • 正确答案 :D
  • 清热解毒药


  • [多选题]维生素D中毒的临床表现为
  • 正确答案 :ABDE
  • 厌食、恶心、呕吐、嗜睡等

    多饮、多尿、蛋白尿

    钙盐沉积于各脏器

    长骨X线改变为骨皮质增厚、骨硬化等

  • 解析:维生素D中毒的临床表现早期症状为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固性便秘,体重下降。重症可出现惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频、夜尿、甚至脱水、酸中毒;尿中出现蛋白质、红细胞、管型等改变,随即发生慢性肾功能衰竭。早期血钙升高>3mmol/L(12mg/d1),尿钙强阳性(Sulkowitch反应),尿常规检查示尿蛋白阳性,严重时可见红细胞、白细胞、管型。X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽 (>1mm),致密,骨干皮质增厚,骨质疏松或骨硬化。

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