正确答案: D

应用抗菌药

题目：老年女性，52岁，胆囊切除术后4天，出现体温升高39℃，脉搏98次／分，血压120／90mmHg，轻度呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，两肺底有湿性啰音。

解析：疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肝癌术前护理错误的是

配血宜鲜血与库血各半

解析：1.肝癌术中术后输血量可能较大，术前应备足血液，以新鲜血为佳，避免术中输入大量库存血而引起凝血障碍。2.原发性肝癌病人宜采用高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，少量多餐；合并肝硬化有肝功能损害者，应限制蛋白摄入；必要时可给予肠内外营养支持，输血浆或白蛋白等，以改善贫血、纠正低蛋白血症，提高机体抵抗力。 3.术前2天口服肠道不吸收抗生素防止术后感染。 4.术前晚、术晨清洁灌肠，进行肠道准备。

[单选题]清创时为预防破伤风，伤口使用哪种溶液冲洗最好

3%过氧化氢（双氧水）

解析：广泛应用于皮肤伤口消毒.双氧水，即过氧化氢，医用浓度为3%，用于创面冲洗，因为其具有强氧化性，所以对一些厌氧菌作用更强

[多选题]骨折的愈合过程包括( )

血肿机化演进期

原始骨痂形成期

骨痂改造塑型期

解析：1.血肿机化演进期：骨折部位形成的血肿随着纤维蛋白渗出，毛细血管增生，成纤维细胞、吞噬细胞侵入而被逐步清除机化，形成肉芽组织，进而演变成纤维结缔组织，使骨折两断端联在一起，这就是纤维连接，大约在骨折后两周完成。 　　2.原始骨痂形成期：骨折断端的骨内膜和骨外膜通过膜内化骨形成内骨痂和外骨痂，骨折断端之间以及骨髓腔内的纤维组织通过软骨内化骨形成环状骨痂和髓腔内骨痂，这些原始骨痂不断钙化加强，这个过程约需要4～8周。X线上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影，此时骨折线仍可见。（膜内化骨速度快，骨性骨痂主要经骨外膜的膜内化骨形成）骨外膜在骨痂形成中具有重要作用。 　　3.骨痂改造塑型期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加、排列逐渐规则致密，坏死骨组织被清除、替代，骨折部位形成骨性连接，一般8～12周左右。最终骨折的痕迹可以从组织血和放射学上完全消失。

[单选题]浅表痛为锐痛，其传入神经纤维是

Aδ纤维

解析：浅表痛性质多为锐痛,比较局限,定位明确,主要由Aδ 有髓神经纤维传导. 深部痛一般为钝痛

[多选题]医院感染暴发流行调查的分析描述包括

空间分布

人间分布

时间分布

暴发因素的分析

[单选题]肺炎最常见的病原体是

细菌

解析：肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症，细菌性肺炎是最常见的肺炎