正确答案: D

毒素吸收和血容量减少

题目：患者，李某，男性50岁，胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗，继发急性化脓性腹膜炎，感染性休克，其发生休克的原因主要是

解析：严重感染可发生感染性休克。近年来，休克研究的热点已从低血容量性休克转向感染性休克。在革兰阴性杆菌导致的休克中，细菌所释放的内毒素(LPS)发挥重要的作用，而革兰阳性细菌的外毒素在休克的致病中亦发挥重要的作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，28岁，左腕背侧发现直径为2cm的圆形肿块，囊性感，轻压痛，略可推动，考虑为

腱鞘囊肿

解析：腱鞘囊肿为女性多见，伴有腕部无力，不适或疼痛，可有一定的功能障碍，多发于腕背、桡侧腕屈肌腱及足背部，病变部出现一缓慢长大肿物。检查可发现直径0.5～2.5cm的圆形或椭圆形肿物隆起于皮下浅表部位，表面光滑，柔软可推动，不与皮肤粘连。

[单选题]护士与床位之比不少于

0.4：1

[单选题]医院内感染是指

发生在医院的感染

[多选题]急性尿潴留的早期治疗原则是

解除病因

恢复排尿

病因或梗阻一时难以解除时，应先引流尿液

解析：急性尿潴留的治疗原则是病因明确并有条件即时解除者 应立即解除病因，恢复排尿。例如包皮口或尿道口狭窄，局部切开即可恢复排尿；又如尿道结石可立即手术取出结石。在一些药物或低血钾引起的尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。但有时因病因不明或梗阻一时难以解除,只能先作尿液引流,以后再作进一步处埋。明确诊断不是治疗原则，是实施治疗原则的前一步。

[单选题]患者，男性，20岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是

立即给吗啡止痛

解析：当腹部闭合性损伤未明确诊断时不应注射止痛药缓解疼痛

[单选题]与肛管术后尿潴留无关的是

伤口出血

解析：①术后肛管内敷料填塞过多、过紧,压迫尿道, 或填塞敷料的刺激反射性地引起尿道痉挛, 引起尿潴留。；②蛛网膜下隙麻醉后或全身麻醉后，排尿反射受抑制；③切口疼痛引起后尿道括约肌和膀胱反射性痉挛，尤其是骨盆及会阴部手术后；④手术对膀胱神经的刺激；⑤病人不习惯床上排尿；⑥镇静药物用量过大或低血钾等。