正确答案: E

急症开颅手术

题目：患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS 7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg，HR 60次/分，R 12次/分。

解析：1.其他处理不能有效阻止病情进一步恶化。 2.根据题干提示，该病例可能为小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症，行颈部MRI即可确诊，如确诊后治疗因病人临床症状明显，应手术治疗。 3.头颅CT是目前对颅脑外伤病人不失为一种快捷方便、安全有用的辅助检查。 4.通常将受力侧的脑损伤称为冲击伤，其对侧者称为对冲伤，对冲伤易发生于额极、颞极及其底面。该病人为典型的对冲伤表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]先天性肿瘤不包括

蛛网膜囊肿

[多选题]自海绵窦内穿过的结构有 ( )

动眼神经

展神经

上颌神经

颈内动脉

[单选题]血管壁功能异常所致的出血性疾病为

过敏性紫癜

[多选题]关于脑转移瘤的全脑放疗，描述正确的是

大于3个脑转移灶，全脑放疗可作为初始治疗

全身广泛转移，无有效治疗选择，WBRT可作为首选治疗方案

全身病变稳定，脑转移灶无法手术切除，WBRT可作为首选治疗方案

全身病变稳定，单发脑转移灶，可以行手术加术后WBRT

全身病变稳定，单发脑转移灶，可以行SRS结合WBRT

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于

急性粒细胞白血病

[单选题]脑震荡诊断依据除外

脑脊液红细胞阳性

[单选题]不常发生血道转移的肿瘤为

食道癌

解析：食道癌最明显转移方式为淋巴转移。故答案应选A。