正确答案: E

在有效控制糖尿病的基础上口服枸橼酸西地那非

题目：患者男性，50岁。患糖尿病多年，近3个月阴茎勃起硬度明显下降，影响正常的性生活。查体：生命体征平稳，尿糖(+++)，空腹血糖明显高于正常。专科检查未发现异常。

解析：连续口服枸橼酸西地那非治疗顽固性、心因性勃起功能障碍有效，并且应控制糖尿病，从根本病因治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

压痛已固定在右下腹

解析：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。但，无典型的转移性右下腹疼痛并不能除外急性阑尾炎

[单选题]患者，女，58岁，用1%普鲁卡因0.3g行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤，为了预防此种情况，正确的措施是

普鲁卡因中加少量肾上腺素

解析：普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低

[单选题]引发原发性肝癌最常见的病因是

乙型、丙型肝炎病毒感染

解析：乙型和丙型肝炎病毒感染与肝癌关系密切，我国肝癌患者血中约90%可查出乙肝标记物，查出丙肝抗体为10%～30%。

[单选题]原发性腹膜炎最常见的感染来源是

病原菌经血运感染

解析：原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源，致病菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。

[单选题]依据医疗事故损害后果程度将医疗过失行为责任分类，不属于其类别的是

无责任