正确答案: E

如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

题目：妊娠晚期出血的处理哪项不对

解析：中央型前置胎盘即使胎儿死亡，宫口未开者，也应剖宫取胎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]初产妇Rh(-)，胎儿Rh(+)，分娩时多数是处于

原发免疫反应的潜伏阶段

解析：Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。

[单选题]对于妊娠高血压综合征的分类及诊断，下列哪项是恰当的

重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氯增高

解析：中度妊高征：尿蛋白(+)，24小时尿液中蛋白量≥0.5g；无自觉症状或有轻度头晕。重度妊高征为病情进一步发展。24小时尿液中蛋白量≥5g；可有不同程度的水肿；并有一系列自觉症状出现。妊高征时由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退，可致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。妊高征，特别是重度妊高征，可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾功能衰竭、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、产后出血及产后血液循环衰竭等并发症。这些并发症多可导致患者死亡。重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氯增高。故选择D。

[单选题]35岁初产妇。在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是

滞产

解析：此患者为高龄初产，阴道流血发生于盘娩出后，出血特点表现为时多时少的阴道持续流血，所以最可能的出血原因应为子宫收缩乏力。而滞产（产程延长）可引起子宫肌水肿或渗血、宫缩乏力，从而导致导致出血。故本题选B。

[单选题]妊娠合并急性肾盂肾炎患者，为达到对尿路冲洗及引流作用，应保持每日尿量在

2000ml以上

[多选题]关于女性的基础体温正确的是

体温上升幅度<0.3℃，可能是黄体发育不良

若高温相<11天属于黄体过早萎缩

孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢，使体温升高

基础体温出现双相是排卵的重要指标

[单选题]关于急性胎儿窘迫下列不恰当的是

子痫前期

解析：急性胎儿窘迫主要发生于分娩期，多因脐带因素（如脱垂、绕颈、打结等）、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。临床表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。

[单选题]下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是

颅内高压

[单选题]与阴道前壁膨出无关的是( )

便秘

[单选题]22岁未婚妇女，16岁初潮，以后月经周期较规律。两年前患病后，经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线，本例应考虑的疾病是

子宫内膜结核

解析：基础体温双相型排除D、E，病史又可排除A、B、C可能性最大。