正确答案: E

妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁可听到

题目：关于胎心音正确的是

解析：胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心在脐右(左)下方；臀先露时，胎心在脐右(左)上方；肩先露时，胎心在靠近脐部下方听得最清楚。应注意昕有无与胎心率一致的吹风样脐带杂音。用听筒经腹壁听到胎心时，孕周至少已18—20周。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]侵蚀性葡萄胎的诊断依据

发生肺部转移

镜检见绒毛结构

葡萄胎清宫后半年内发病

侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生

解析：1.病史及临床表现：葡萄胎术后半年内阴道出血。子宫长大等。2.HCG监测：葡萄胎术后8周连续测β-HCG持续高于正常水平，或下降后又上升。3.B超检查：子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶（肌壁内转移灶）。4.X线CT或MRI：用于转移灶的诊断。根据以上几点，可进行临床诊断，其中HCG水平是临床诊断的主要依据，影像学不是必要。2.组织学诊断若作手术切除子宫肌壁转移灶或子宫外转移灶时，病理检查见绒毛或退化的绒毛痕迹可确诊。

[多选题]下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素

糖尿病

妊娠

长期服用抗生素

肿瘤患者化疗期间

解析：妊娠，糖尿病，长期、大量服用抗生素，肿瘤患者化疗期间使用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等免疫力下降易导致外阴阴道念珠菌病的诱发。

[单选题]有关子宫腺肌病，下述表述正确的是( )

临床三联征为经量增多和经期延长、继发痛经，子宫均匀增大和质较硬

[单选题]皮样囊肿的叙述哪项错误

不会恶变

[多选题]与骨盆狭窄相关的是( )

持续性枕后位

持续性枕横位

面先露

胎头高直位

前不均倾位