正确答案: BDEF

血清AFP、CEA 血清抗HAV抗体 血清HBsAg 血清抗HCV、抗HEV抗体

题目:患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。

解析:1.肝胆B超和肝功能检查有助于判断肝细胞性黄疸;血常规及网织红细胞检查有助于判断是否发生溶血性黄疸;大便常规、尿常规及血胆红素检查有助于鉴别三种类型的黄疸。 2.根据ALT325IU/L,AST100IU/L,血清总胆红素83.2μmol/L,直接胆红素40.3μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,考虑肝细胞性黄疸的可能性大。肝细胞性黄疸可由病毒性肝炎、药物性肝损害引起。 3.患者无特殊用药史,药物引起的肝损害可能性不大;通过血清抗HAV抗体、HBsAg、抗HCV及抗HEV抗体检查了解有无各型病毒性肝炎;通过血清巨细胞病毒和EB病毒检查了解有无其他嗜肝细胞病毒引起的肝损害。 4.判断乙型病毒性肝炎是否存在病毒复制,患者有无传染性的指标包括血清HBV DNA、血清HBeAg、血清DNA聚合酶和血清HBcAg。临床上通常不检测血清HBcAg,但血清HBcAg阳性表明存在乙肝病毒复制。 5.患者应采取卧床休息、低脂肪清淡饮食等一般治疗,以及护肝、退黄和降酶治疗。急性乙型病毒性肝炎为自限性疾病,无需抗病毒治疗。输注人血白蛋白、新鲜血浆及应用促肝细胞生长因子等都是用于重型肝炎的治疗,不适合该患者。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]BacT/Alert自动血培养系统常用的专用培养瓶有
  • 需氧培养瓶

    厌氧培养瓶

    小儿培养瓶

    分枝杆菌培养瓶


  • [多选题]HLA血清学分型主要应用于( )。
  • HLA配型

    HLA交叉配型

    群体反应性抗体的检测

    受者血清有无针对供者HLA的抗体的检测


  • [多选题]关于ROC曲线,下述哪项说法正确的是 ( )
  • 最初用于通讯学领域

    可用于不同检测方法的比较

    可用于对检验项目临床准确性的评价

    决定正常与异常的分界点


  • [多选题]在淋巴细胞转化实验中,属于特异性刺激物的是( )。
  • 肿瘤抗原

    PPD

    葡萄球菌毒素A、B、E

    同种异体细胞


  • [多选题]流式细胞仪分析技术涉及了下列哪些技术 ( )
  • 激光技术

    计算机技术

    显微荧光光度测定技术

    流体喷射技术

    分子生物学技术


  • [多选题]目前细胞因子的生物学测定方法主要包括 ( )
  • 促进细胞增殖法

    靶细胞杀伤法

    细胞因子诱导产物测定法

    细胞病变抑制法

    趋化作用测定法


  • [多选题]可用于制备胶体金的还原剂有
  • 白磷

    维生素C

    枸橼酸钠

    鞣酸


  • [多选题]下面属于能量复合型染料的有
  • 藻红蛋白花青苷5(Pecy5)

    藻红蛋白花青苷7(Pecy7)

    藻红蛋白-德州红(ECD)

    别藻青蛋白花青苷7(APC-CY7)


  • [多选题]下面补体与相关遗传性疾病之间的说法正确的是 ( )
  • C3缺陷导致严重感染

    C1抑制物缺陷与遗传性血管性水肿

    DAF缺陷与PNH

    If、Hf缺陷与肾小球肾炎

    细胞表面CR1缺陷与C1C清除障碍如SLE


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