正确答案: B
口服柳氨磺吡啶
题目:男,45岁。慢性腹泻6年。每日大便3~4次,便中有少量黏液脓血,抗生素治疗无效。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是
解析:患者慢性腹泻6年,每日大便3~4次,少量脓血便,结肠镜检示直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡,考虑为轻型溃疡性结肠炎,故治疗首选口服柳氨磺吡啶。
【避错】大便次数及便血程度与病情轻重有关,轻者排便2~4次/日,便血轻或无;重者>10次/日,脓血显见,甚至大量便血。治疗轻症患者一般只口服氧基水杨酸类药物即可,重症的患者需静脉使用皮质激素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性活动性肝炎确诊依据是
肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
解析:慢性活动性肝炎确诊依据:1.既往有肝炎史,或急性肝炎病程迁延,超过半年,有肝炎症状。2.可伴有蜘蛛痣,面色晦暗、肝掌及脾肿大。2.血清ALT活力持续增高或反复波动,血清胆红素长期或反复增高,伴有白蛋白减低,球蛋白升高,白、球蛋白比例异常,或丙种球蛋白增高。3.可出现自身抗体或肝外损害。4.肝活体组织检查见肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死。其中最可靠的确诊已经是肝活体组织检查见肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死。正确答案为E。
[单选题]上述各项中属于医生审慎行为的是
医生对病人的检查认真细致
解析:医德审慎的内容:在医疗活动的各个环节中慎言、慎行,自觉地按操作规程办事,做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟,在业务能力和技术水平上做到精益求精。E选项则违反了审慎。
[单选题]通过细胞膜受体发挥作用的激素是
胰岛素
解析:胰岛素受体属于酪氨酸蛋白激酶型受体大家族成员,几乎分布在体内所有细胞的细胞膜上,雌激素、孕激素、糖皮质激素、盐皮质激素、甲状腺素均是通过细胞内受体发挥作用。