正确答案: A

感染性休克

题目：男性，30岁。腹痛、发热48小时。血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白， 四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

解析：患者腹痛、发热48小时，全腹肌紧张，肠鸣音消失，考虑存在腹膜炎、腹腔内感染，患者又有血压低，末梢循环差，有休克表现，故诊断为感染性休克。故正确答案是A。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]蛋白质的生物合成始于

mRNA在核糖体上的就位

解析：蛋白质的生物合成是以特定的基因转录生成的mRNA为模板的，不同mRNA指导不同的特异蛋白质的合成。所以其始于mRNA在核糖体上的就位。

[单选题]患者，男，45岁。近2个月出现肝区疼痛，乏力、消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退。查体：皮肤、黏膜无黄染，肝右肋下3cm，移动性浊音（-）。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的检查是

AFP

解析：血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值。

[单选题]男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包括臀部）Ⅱ°烧伤。尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为

600ml

解析：小儿面积估算公式：46-（12-年龄）。故本例小儿烧伤面积为37%，成人补液系数为1.5，小儿为2.0，本例小儿补液晶体和胶体液为16×37×2=1184，其中，小儿晶体和胶体比例为1∶1，计算为1184×50%=592ml。故答案选600ml。

[单选题]慢性盆腔炎不包括

输卵管卵巢脓肿

解析：慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿都可为输卵管卵巢的慢性炎症引起，但输卵管卵巢脓肿为急性炎症后形成。输卵管卵巢脓肿可为一侧或两侧病变，约半数是在可识别的急性盆腔炎性疾病初次发病后形成，部分是屡次急性发作或重复感染而形成。故选E。

[单选题]下列属于限制处方权情形的是

出现超常处方3次以上且无正当理由的医师

解析：《处方管理办法》第45条规定，医疗机构应当对出现超常处方〉3次且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权。①限制处方权：主要是对某些药物限制其开具处方用药，如在一定时间内不准其开具三线药或二线药，或麻醉药品和精神药品处方。

[单选题]呼吸困难，咳粉红色泡沫样谈，双肺满布干湿啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑

急性左心衰竭

解析：1.急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽，咳粉红色泡沫痰。

[单选题]单纯二尖瓣狭窄患者可有

左室缩小或正常，左房扩大

解析：只有二尖瓣狭窄患者是左房大，而左室不大；二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄或关闭不全都是左房左室都大。

[单选题]患者男，10岁。发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快。经治疗上述症状、体征消失后，需预防继发性疾病的方法是

长效青霉素肌内注射

解析：根据题干该患儿可诊断为风湿热，该病可导致二尖瓣狭窄，故为预防此病应长效青霉素肌内注射，故选D。

[单选题]男，60岁。车祸后7小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg），诊断

中度低血容量性休克

解析：休克程度是根据患者神情、口渴情况、皮肤粘膜色泽温度、心率、血压、体表血管充盈情况，以及尿量来判断。从题干提示患者情况来看，该患者属中度低血容量性休克。