正确答案: D
有效抗生素
题目:女性,56岁。诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难,不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
解析:根据题干,病人正处于肺心病急性加重期,其处理原则为控制感染、保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭。其中控制呼吸道感染是最重要的治疗措施,因此需使用有效抗生素。故正确答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是
腹膜炎
解析:腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血;胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。
[单选题]头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在
24小时内
解析:头皮裂伤:可由锐器或钝器伤所致。处理原则为妥善止血,防止休克;尽早清创,防止感染,注射TAT。头皮血供丰富,清创缝合时限可延长至伤后24h。探查有无异物、骨折或碎骨片,若有脑脊液或脑组织溢出按开放性脑损伤处理。选C项。
[单选题]多发生在秋冬季节
轮状病毒性肠炎
解析:轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,是婴幼儿秋冬季节腹泻的最常见原因;多发生在6~24个月婴幼儿;大便水分多,黄色水样或蛋花样便;伴发热和脱水。故C选项正确。
[单选题]甲胎蛋白属于
肿瘤相关抗原
解析:正常情况下,甲胎蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量极低。但当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,故甲胎蛋白是肿瘤相关抗原,1题选D。甲状腺球蛋白在甲状腺自身免疫性疾病,如慢性淋巴性甲状腺炎及弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)中增高,是特异性自身抗原,故2题选A。