正确答案: A
血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
题目:重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在
解析:重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)水平。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,20岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4个月余。妇科检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是
无排卵性功能失调性子宫出血
解析:根据病史,患者为年轻女性,妇科检查未见异常,排除器质性病变D、E。A、B主要是引起怀孕困难,与病史不符合。无排卵型功能失调性子宫出血,临床表现为经期出血量过多、持续时间过长、间隔时间时长时短、不可预计,出血量不多但淋漓不止。故选择C.
[单选题]患者,男,30岁。心悸、气短5年,近2周来上述症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是
二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
解析:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,考虑为二尖瓣狭窄兼关闭不全。胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,考虑为主动脉瓣关闭不全。
[单选题]男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d;血肌酐90μmol/L;B超示双肾大小正常。为明确诊断,需要进一步采取的检查是
肾活检
解析:镜下血尿伴蛋白尿3年,尿RBC:20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1 .5g/d,血肌酐90μmol/L,首先考虑诊断为慢性肾炎,通过肾活检可以确定病理分型,选A。
[单选题]胃大部切除术后病人,发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后
30分钟
解析:早期倾倒综合征:进食后半小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现,并伴有恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻。晚期倾倒综合征:发生在进食后24小时。
[单选题]男,21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。旨先考虑的诊断是
右侧急性硬膜外血肿
解析:患者有中间清醒期,所以考虑硬膜外血肿,同时出现右侧瞳孔散大,说明发生脑疝了,病变在右侧,压迫右侧动眼神经,使其受损,答案选择A。
[单选题]男,12岁。10天前出现上唇部红肿,可见脓头,自行挤压排脓液,后出现发热,畏寒,体温最高达38.9℃,寒战,头痛剧烈,神志不清,其最可能的并发症是
海绵状静脉窦炎
解析:"危险三角区"的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑刺,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。
[单选题]某心理咨询师,在超级市场遇见一位他的患者正与其熟人一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为他遵循的一个心理治疗的原则是
保密原则
解析:心理治疗中医患双方应遵守的原则是:信任真诚原则,信任是医患双方的相互信任。保密原则,心理咨询往往涉及到患者的个人隐私,医生不得将患者的具体材料公布于众,这样意味着不能有在大厅广众之下主动与患者聊天,询问患者情况等可能提示患者在进行心理咨询的活动。中立原则,心理治疗目的是帮助患者自我成长,在心理治疗的过程中,不能替患者做任何选择,应保持某种程度的“中立”。回避原则,心理咨询不宜在熟人之间进行,亲人与熟人均应回避。近几年心理咨询原则为考试重点,考生不仅仅要了解咨询原则的几个类型,还要区分清楚各个原则的含义。
[单选题]引起脑萎缩的最常见原因是
脑动脉粥样硬化
解析:引起脑萎缩的最常见原因是脑动脉粥样硬化。