正确答案: A

肾活检病理检查

题目： 男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0～1.7g/d，尿红细胞5～15/HP，Scr100μmol/L。B超示双肾大小正常。

解析：1、肾活检通常情况下叫做肾穿刺。肾穿刺活检术了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说，肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标（A对。2、经皮肾动脉造影一般用于诊断肾动脉狭窄性高血压（C错）3、双肾CT检查一般用于肾区炎性病变：肾结核，肾积水（E错）4.24小时尿钠测定升高：见于严重的肾盂肾炎、肾小管损伤、糖尿病（D错）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于初次就诊的患者，评估者采用与被评估者面对面的谈话方式，此种评估方法是

会谈法

解析：此题是理解判断题，考查考生对临床上心理评估常用方法的理解。调查法是借助于各种问卷、调查表和晤谈等方式了解被评估者的心理特征的一种研究方法；观察法是心理学研究中最基本的方法，也是心理评估的基本方法之一；会谈法的基本形式是评估者与被评估者面对面的谈话方式而进行的评估；作品分析法中所谓"作品"是指被评估者在日常生活中创作的日记、书信、图画、手工艺品等，也包括生活和劳动中所做的事情和生产的其他物品；心理测验法是在实验心理学的基础上形成和发展起来的一种测量工具，在心理评估领域，心理测验占据着重要的地位。

[单选题]具有免疫增强疗效的化学制剂是

左旋咪唑

解析：一些化学制剂具有明显的免疫刺激作用，如左旋咪唑、多聚核苷酸、西咪替丁、异丙酯骼酐等都能通过不同的方式刺激机体的免疫功能。其中左旋咪唑和西咪替丁是研究得比较多的免疫增强药物，所以选A。

[单选题]引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是

革兰阴性杆菌

解析：医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致，革兰阴性杆菌为主要致病菌(55%～85%)，其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占20%～30%，也是重要的致病菌。40%～60%的病例存在多种致病菌。