正确答案: B
膜性乙肝病毒相关性肾炎
题目:男性,25岁,因“浮肿半年”来诊。查体:BP145/95mmHg,心肺(-),双下肢中度浮肿。辅助检查:尿常规Pro(+++),Bld(-),UTP5g,血ALb28g/L,HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),风湿免疫学检查(-),补体正常,肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-),HBsAg(++),HBcAg(-),光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球基底膜空泡变性,节段增厚,系膜细胞和基质轻度增生,上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积,该病人诊断为
解析:该病人为青年男性,病理为膜性肾病,虽然血清HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),但在肾小球内检测到HBsAg(++),排除了狼疮性肾炎,可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对典型矽肺的X线诊断,与下列哪项改变有密切关系
阴影大小
阴影的形状
阴影的数量及密集度
胸膜、肋膈角的改变及肺气肿的表现
[单选题]对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的
胰液分泌以神经调节为主
[单选题]在常规临床工作中测得的RF类型是
IgM
解析:常规临床工作中测得的RF类型是IgM。
[单选题]肝细胞一般不发生( )。
钙盐沉积
[单选题]HIV入侵T细胞的主要门户是
CD4分子
[多选题]PSS误诊的原因
不重视患者口眼干燥表现
医师对本病的认识不深警惕性不高
临床表现无特异性
将某器官损害考虑为一独立性病变
[单选题]美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为
Ⅳ级
[单选题]患者,慢性肾炎5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天,血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L,病人出现贫血的主要原因是什么
促红细胞生成因子分泌减少
[单选题]下列何种血液病首选肾上腺皮质激素治疗
自身免疫性溶血性贫血