正确答案: A
核苷酸在核酸长链上的排列顺序
题目:属于核酸一级结构的描述是
解析:考核“核酸一级结构”概念。DNA双螺旋指的是DNA二级结构。显然,在双螺旋结构基础上进一步旋转、折叠可形成超螺旋结构,例如,原核生物DNA是共价封闭环状双螺旋结构,即二级结构,再旋转即成超螺旋;真核生物DNA在双螺旋(二级)结构基础上,环绕组蛋白八聚体形成核小体结构也是一种超螺旋结构。DNA在二级结构基础上形成的复杂结构不便用三级、四级描述,故统称“超级结构”。三叶草结构是tRNA特有的二级结构形式。可见,备选答案B~E均属核酸的高级结构描述,“属于核酸一级结构的描述”只有备选答案A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中心静脉导管感染时的首要处理措施是
拔除静脉导管,导管尖端送细菌培养
解析:《血管内导管相关感染的预防与治疗指南》指出当有证据表明导管并发感染(金葡菌)时,应立即拔管,可以选择新的部位重新置管,拔除的导管应进行尖端培养,由于金葡菌血症发生感染性心内膜炎额高风险性,如无禁忌,有条件时,应进行心脏超声检查,以确定是否存在感染性心内膜炎。
[单选题]前列腺增生患者最重要的症状是
排尿困难
解析:排尿困难是前腺增生最重要的症状,典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。
[单选题]滤过除菌常用的滤板孔径是
0.22~0.45μm
解析:滤过除菌常用的滤板孔径范围是.0.22~0.45μm。
[单选题]属于思维内容障碍的是
妄想心境
解析:妄想分为原发性妄想(妄想心境)和继发性妄想,妄想心境指患者在无特殊客观气氛情况下,突然产生的一种危险逼近的恐惧心情,由此而产生妄想,但到底会发生什么,为什么会发生鹰不甚明确,随着妄想的明确其恐惧的心情即趋于消失。妄想是思维内容障碍,选项B、C、D、E均为思维形式障碍。
[单选题]正中神经挤压所致闭合性损伤,应予
短期观察,如无恢复表现则应手术探查
解析:正中神经挤压所致闭合性损伤,应予短期观察,如无恢复表现则应手术探查。如为开放性损伤应争取行一期修复,错过一期修复者,伤口愈合后亦应尽早修复。神经修复后功能都能,拇指和食、中指屈曲及拇指对掌功能者可行肌腱移位修复,故选E。
[单选题]为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素是
调查者的数量
解析:抽样调查是从调查对象的总体中随机抽取一部分单位作为样本进行调查,根据样本调查结果来推断总体数量特征的一种数据收集方法。总的调查者数量可不影响样本的含量
[单选题]女,69岁。高血压和糖尿病10年。查体:血压160/70mmHg,心率55次/分,心律齐,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。实验室检查:血肌酐365μmol/L。该患者最适宜的降压药物是
硝苯地平控释片
解析:本题考点为降压药物的选择。选择药物首先考虑是否有某类药物使用的强适应证和禁忌证。糖尿病患者有使用ACEI(卡托普利)的适应证,但血肌酐增高超过365μmol/L,同时还存在禁忌证,因此选项A错误。因患者心率慢,因此美托洛尔(选项B)错误。氢氯噻嗪不适用于肾功能不全患者。哌唑嗪不是老年收缩期高血压患者的首选药物。该患者为老年收缩期高血压,钙拮抗剂和利尿剂疗效好,因此选择C。
[单选题]女,40岁,教师。右下肢静脉迂曲扩张13年,长时间站立后有酸胀感,近两年左足靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-)。诊断为
单纯性下肢静脉曲张
解析:本题属基本知识题、难度适中。单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。病程进展,交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。
[单选题]22岁未婚女性,初潮13岁,近3年月经周期规律,1年前经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。患者最可能的诊断是
子宫内膜结核
解析:患者继发性闭经,基础体温呈双相型曲线,提示有排卵,考虑为子宫内膜病变,故选C。