正确答案: D
环丙沙星
题目:伤寒治疗首选
解析:目前治疗伤寒首选推荐第三代喹诺酮类药物,选项中环丙沙星是第三代喹诺酮类药物。青霉素为治疗钩端螺旋体病的首选。故1题答案为D,2题答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]子宫颈原位癌累及腺体是指
子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整
解析:早期子宫颈癌起源于子宫颈外口和柱状上皮交界处的鳞状上皮。由于细胞增生、形态上出现异型性,当异型增生累及上皮全层(包括累及宫颈腺体)而未突破基膜时,称为原位癌或上皮内癌。原位癌的部分癌细胞突破基膜向固有膜浸润,但浸润深度不超过基膜下3~5mm,在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块,称为早期浸润癌。肉眼难以判断,只有在显微镜下才能证实。故本题答案为E项。
[单选题]女,52岁。绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊,自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查:右侧附件区可触及条状肿物。首先考虑的诊断是
输卵管癌
解析:输卵管癌的主要症状即为阵发性阴道排液、腹痛和附件区肿物,符合该患者的情况。
[单选题]女孩,3岁。咳嗽5天,发热2天。查体:咽红,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是
支气管肺炎
解析:"双肺可闻及较固定的中、细湿啰音"为支气管肺炎的重要指征,B项正确,其余选项均不可出现固定的中、细湿啰音,不要被咽红、扁桃体肿大蒙蔽了,都不是特异性指征。
[单选题]肾综合征出血热早期休克的主要原因
血浆外渗
解析:肾综合征出血热早期即病程的3~7日常出现低血压休克,主要是血管通透性增加,血浆外渗于疏松组织,使血容量下降。此外由于血浆外渗使血液浓缩。血液黏稠度升高和DIC的发生,血液循环淤滞,进一步降低有效血容量,引起早期休克。其他各项均不是主要原因。