正确答案: C
Traube区
题目:女性,24岁,发热10天,右侧胸痛,胸部X线检查示右胸腔中等量积液,胸部叩诊时除积液区浊音外,还可叩得的伴随体征中哪项是错的
解析:胸腔积液时,积液的上界呈一弓线,称Damoiseau曲线;该线与脊柱之间可以叩得一轻度浊鼓音的倒三角区,叫Garland三角区;同样,叩诊前胸时在积液区浊音界上方靠近肺门处可叩得一浊鼓音区,为Skoda叩响;此外,健侧的脊柱旁还可叩得一个三角形的浊音区为Grocco三角区。Traube是胃泡鼓音区,与胸腔积液无关。故答案是C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,34岁。全程肉眼血尿1天,无血丝,血块,无尿频、尿急、尿痛,无发热及腰腹疼痛,尿沉渣镜检RBC满视野,WBC4~5/HP,尿蛋白(++)。首先应进行的检查是
尿相差显微镜检查
解析:全程肉眼血尿,首先需要判断是肾小球源性血尿还是肾小管源性血尿,行尿相差显微镜检查。若以变形红细胞为主,则考虑肾小球源性血尿,若以无变形红细胞为主,则考虑肾小管源性血尿。
【避错】评价血尿来源,最直接有效方法为尿相差显微镜检查。
[单选题]女,44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸,高血压病史10年。查体:体温36.3℃,血压170/100mmHg(左上肢),血压140/15mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是
主动脉夹层
解析:该中年女性病人用力后突然上胸部呈撕裂样痛,向下胸部和腹部延伸,支持主动脉夹层,查体两上肢血压不同,胸部X线片示主动脉明显增宽,均支持主动脉夹层,所以胸痛的最主要病因是主动脉夹层,不支持其他疾病,故选C。
[单选题]有关失眠症诊断标准,以下哪项正确
每周失眠3次,持续1月以上
解析:对于失眠症的诊断标准,每周失眠3次,持续1月以上才属于失眠。
[单选题]关于灵敏度,下列哪种说法是正确的
灵敏度也称真阳性率
解析:灵敏度又称真阳性率,即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力,故选A。
[单选题]水俣病属于
汞中毒
解析:日本的水俣病是人们长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性汞中毒性疾病,主要表现为神经系统损害;痛痛病是人们长期食用受镉污染的大米、水而引起的慢性镉中毒,主要损害肾脏、骨骼(可导致病理性骨折)和生殖系统等。铅中毒可造成消化、神经、血液、免疫和生殖系统损害。通常导致肠绞痛、贫血和肌肉瘫痪等病症。儿童更敏感,少量摄入也会影响身体健康和智力发育。
[单选题]患儿,女,7岁,左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦,左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛,X线片示做髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是
髋关节结核
解析:髋关节结核表现起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状。进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。故选D。
[单选题]属于非特异性免疫的是
单核-巨噬细胞
解析:固有免疫也称先天性免疫或非特异性免疫,是生物进化过程中逐渐形成的,是机体抵御病原体入侵的第一道防线。参与固有免疫的细胞(如单核-巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、NK细胞)。
【避错】A、B、C、D选项均属于特异性免疫。