正确答案: D

健康是指没有疾病和虚弱

题目：医学模式的叙述，下列哪项不合适

解析：健康不仅是指没有疾病和虚弱，更全面的理解是指机体、心理、社会适应的良好状态。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是

低补体血症是否于8周内恢复

解析：膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾小球肾炎，但常有显著的血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下，若低补体血症于治疗8周后仍未恢复，则考虑为膜增生性肾小球肾炎。

[单选题]男，49岁。近1年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理，觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩、脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是

阿尔茨海默病

解析：阿尔茨海默病发生在老年期和老年前期，以痴呆为主要临床表现，早期表现为人格及性格的改变。

[单选题]男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断

十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

解析：髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是

右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块

解析：先天性肥厚性幽门狭窄特有体征为右上腹肿块，为橄榄形、光滑、质较硬肿块，可以移动。

[单选题]运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现指标的是

网织红细胞增加

解析：用铁剂治疗缺铁性贫血，5～10天后，网织红细胞开始上升，7～12天达高峰，其后开始下降；2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效，最先升高的是网织红细胞。

[单选题]DNA在细胞核内形成致密结构的第一层次折叠

是核小体

解析：核小体是DNA在核内形成致密结构的第一层次折叠，使得DNA的体积压缩了6～7倍。第二层次折叠是核小体染色质细丝进一步盘绕成中空状螺线管。第三层次折叠是染色质纤维空管进一步形成超螺线管。

[单选题]血气胸开胸手术处理的指征不包括

胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

解析：血气胸开胸治疗的指征：④胸腔活动性出血，血压下降；②张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者；③大咯血不止；④有心脏大血管损伤者；⑤膈肌破裂、食管破裂等；⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补；⑦血性胸腔积液的早期清除，有大量血性胸腔积液，但引流不畅，疑有胸内血凝块者；⑧抗休克效果不佳者应开胸处理。故A、B、C、D均是开胸指征；胸腔闭式引流后病情平稳，可继续观察，如无凝固性血块，则无开胸手术指征，故选E。

[单选题]血红素合成的限速酶是

ALA合酶

解析：ALA合酶是血红素合成的限速酶。