正确答案: E

透析治疗

题目：患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。

解析：3.该患者诊断为庆大霉素导致急性肾衰竭，血钾已升高达透析水平，血肌酐884μmol/L属于尿毒症期，故应及时进行透析治疗，故选E。A、B、C、D不是最有效的方法，故不选。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是

慢性活动性肝炎

解析：急性黄疸型肝炎一点状坏死；亚急性重型肝炎、急性重型肝炎一大片状坏死；桥接坏死是慢性肝炎的特征；慢性持续性肝炎一可见点状坏死，炎细胞浸润比较明显；慢性活动性肝炎一肝细胞变性坏死严重，可见明显碎片状坏死和桥接坏死。

[单选题]男，56岁。跑步时突然自觉腹部不适，恶心、头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90／60mmHg；心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是

肝癌破裂

解析：既往有肝炎后肝硬化史，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，且有休克表现，考虑为肝癌结节破裂出血。

[单选题]球管平衡是

近端小管对滤过率的重吸收率为65%～70%

解析：近端小管对肾小球滤过液的定比重吸收。即滤过液的重吸收始终占肾小球滤过量的65%~70%左右。其生理意义在于使尿量不至于因肾小球的滤过增减而出现大幅度的变动。

[单选题]决定基因表达空间特异性的是

细胞分布

解析：在个体生长、发育全过程中，一种基因产物在不同的组织或器官表达，即在个体的不同空间出现，这就是基因表达的空间特异性。基因表达伴随时间或阶段顺序所表现出的这种空间分布差异，是由细胞在器官的分布决定的，因此，基因表达的空间特异性又称细胞特异性或组织特异性。

[单选题]关于肺的描述，错误的是

左肺分三叶，右肺分两叶

解析：左肺分为上叶及下叶两叶，右叶分为上、中、下三叶。