正确答案: E

临床分期及组织学类型

题目：患者男，51岁。间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余。患病以来体重下降约5kg。B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。

解析：3.膀胱癌的预后与多种因素相关，包括肿瘤的生长部位、生长方式、大小等。主要取决于肿瘤的细胞分化程度和浸润深度，即组织学类型和临床分期，故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于

50mg

解析：苯妥英钠成人常用量150～250mg，每分钟不超过50mg。故选C。

[单选题]可以诊断胎儿窘迫的是

胎儿头皮血pH为7.18

解析：A选项：羊水工度浅绿色，常见胎儿慢性缺氧，但不能诊断胎儿窘迫。B选项：胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标，需进一步行监护，甚至OCT检查，不能作为诊断依据。C选项：早期减速见于宫缩时胎头被压。D选项：并不能说明为晚期减速，早期减速也可以。只有E选项为诊断依据。

[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是

缺氧性肺血管收缩

解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

[单选题]对肝硬化门静脉高压诊断最有价值的是

钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损

解析：超声显示肝脏回声不均匀不特异，亦可提示其他肝脏疾病如脂肪肝，蜘蛛痣提示肝功能受损，肝功异常不能说明门静脉高压，引起脾大的原因众多、如细胞浸润，脾脏淤血等，所以选D。

[单选题]汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面，司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手足无力，这种情绪状态是

应激

解析：所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，又称为应激反应。这些刺激因素称为应激原。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。

[单选题]炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动的现象称

趋化作用

解析：趋化作用是指白细胞沿炎症组织内分布的化学刺激物的浓度差做定向移动。